Городская поликлиника | Инсульт

Городская поликлиника | Инсульт

Инсульт – виды, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт – это острое нарушение притока крови к мозгу, вызывающее повреждение и смерть нервных клеток.

Опасность инсульта заключается в его внезапном и очень быстром развитии, которое во многих случаях заканчивается летальным исходом, поэтому при первых симптомах инсульта необходима неотложная медицинская помощь! Своевременная медицинская помощь позволяет свести к минимуму повреждение головного мозга и предотвратить возможные осложнения.

Еще один неприятный «сюрприз», который приносит инсульт, – это инвалидность выжившего, поскольку статистика показывает, что 70-80% выживших после инсульта становятся инвалидами.

К инсульту относятся следующие патологические состояния или их виды – кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга и субарахноидальное кровоизлияние.

Причины инсульта

Как мы уже знаем, дорогие читатели, инсульт возникает в результате нарушения кровообращения в определенной области мозга. Это нарушение, то есть патология, возникает в результате закупорки и разрыва сосудов головного мозга. Давайте подумаем, но что именно может спровоцировать это нарушение кровообращения?

Факторы, повышающие вероятность развития инсульта:

– артериальная гипертензия (гипертония – повышенное артериальное давление);
– стеноз сонных артерий;
– тромбоз;
– эмболия;
– нарушения свертываемости крови;
– аневризмы сосудов головного мозга;
– аритмия сердца;
– атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания;
– сахарный диабет;
– вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
– бессонница;
– ожирение;
– апноэ во сне – при остановке дыхания более чем на 10 секунд;
– переохлаждение;
– травмы;
– возраст – здоровье сосудов и сердца с возрастом ухудшается.

Виды инсульта
Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Этот вид инсульта самый распространенный – 90% всех случаев. Возникает в результате сужения или закупорки церебральных артерий, вследствие чего резко ограничивается кровоток в головном мозге – ишемия. Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, и они могут начать умирать в течение нескольких минут.

Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома)

Около 10% всех случаев этого заболевания. Геморрагический инсульт вызван утечкой или разрывом кровеносного сосуда.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или микроинсульт

Для этого типа характерен короткий эпизод (менее 5 минут) симптомов инсульта.

При микрошоке сгусток нарушает кровоснабжение части мозга, но не вызывает более серьезных повреждений, поскольку блокировка носит временный характер.

Важно: как и при инсульте, важно как можно скорее вызвать скорую помощь, даже если симптомы полностью исчезли. Симптомы микроконвульсий указывают на то, что кровеносные сосуды, ведущие к мозгу, частично заблокированы или сужены и существует риск инсульта.

Первые признаки и симптомы инсульта

Важно: при появлении симптомов инсульта немедленно вызывайте скорую помощь.

Симптомы инсульта:

– внезапная слабость;
паралич или онемение мышц лица, конечностей (часто с одной стороны)
– нарушение речи;
– нарушение зрения;
– сильная, резкая головная боль;
– головокружение;
– потеря равновесия и координации, нарушение походки.

Как распознать инсульт у человека?

Если вы заметили, что человек ведет себя неестественно, не думайте, что он пьян, у него может быть инсульт. Чтобы распознать это заболевание, обратите внимание на следующие моменты:

Техника распознавания инсульта «УЗЦ»:

– Ты улыбаешься. Пациенты с инсультом, как правило, криво улыбаются, угол рта направлен вниз, а не вверх.

– Н – говорите. Скажите простое предложение, например: «Снаружи светит солнце». Часто, но не всегда, при инсульте нарушается произношение.

– П – руки вверх. Если ваши руки не подняты одинаково, у вас может быть инсульт.

Техника распознавания инсульта «УДАР»:

– Ты улыбаешься. После инсульта улыбка кривая, асимметричная;

– D – движение. Поднимаем обе руки, обе ноги одновременно – одна из парных конечностей будет подниматься медленнее, а другая медленно опускаться;

– А – сочленение. Произнесите слово «артикуляция» или несколько фраз – после удара дикция нарушается, речь звучит вяло или просто странно;

– R – решение. Если мы обнаруживаем нарушения хотя бы в одном из элементов (по отношению к нормальному состоянию) – пора принимать решение и вызывать скорую помощь. Скажи-кадиспетчеру, какие у вас симптомы инсульта (УДАР) и оперативно приедет специальная реанимационная бригада.

Если вы заметили симптомы инсульта, немедленно вызовите скорую помощь. Чем раньше будет оказана профессиональная помощь, тем больше шансов избавиться от последствий этого заболевания.

Если у человека есть симптомы инсульта, он должен:

Расположите пациента так, чтобы его голова была поднята под углом примерно 30 °. Если пациент без сознания и лежит на полу, переместите его в более удобное положение. При рвоте положите голову набок, чтобы рвота не попала в дыхательную систему. В этом случае откройте дыхательные пути, лежа на боку и промывая рот. Не давайте человеку пищу или питье, так как он может задохнуться, если его дыхательные пути будут сужены. Убедитесь, что пострадавший выходит на свежий воздух. Откройте вентиляционное отверстие или окно, чтобы свежий воздух попадал в комнату. Снимите тесную одежду, например воротник рубашки, пояс или пояс. Если возможно, измерьте свое кровяное давление и уровень глюкозы. Записанные показания следует записывать и сообщать лечащим врачам. Также следует отметить, что при повышенном артериальном давлении не стоит сразу его снижать, потому что в первые часы после инсульта повышенное артериальное давление является необходимой нормой в связи с адаптацией головного мозга. Только со временем пациенту можно давать препарат, понижающий давление. При отсутствии пульса, остановке сердца и остановке дыхания немедленно начните непрямой массаж сердца и дыхание рот в рот или рот в нос. Все остальное – задача скорой помощи.

Последствия инсульта

Последствия инсульта варьируются от человека к человеку. У одних людей, слава богу, нет последствий, у других может быть временная или постоянная инвалидность, например

– паралич или потеря мышечной активности;
– нарушение речи или глотания;
– потеря памяти или проблемы с пониманием;
боль или онемение в определенных частях тела;
– потеря способности заботиться о себе.

Помните, что человек, перенесший инсульт, нуждается в заботе, любви и понимании. Помогите этому человеку и относитесь к нему терпеливо.

Лечение инсульта

Лечение инсульта состоит из 3 этапов:

– оказание неотложной медицинской помощи;
– госпитализация;
– Реабилитация (восстановление).

В течение первых нескольких часов после инсульта врачи оказывают неотложную помощь.

В первые дни вашего пребывания в больнице вам будет оказана интенсивная терапия, чтобы снизить риск смерти, повреждения мозга и предотвратить второй инсульт.

Важный! Для лечения любого типа инсульта можно использовать множество различных лекарств, но помните – все лекарства могут быть назначены только вашим врачом и должны приниматься строго в соответствии с предписаниями!

В последующие недели и месяцы пациенту назначаются лекарства, а за самочувствием постоянно контролируется (проводятся повторные осмотры и анализы).

После лечения человек проходит реабилитацию в виде различных процедур, лечебной гимнастики и массажа.

Лечение ишемического инсульта

Лечение этого типа инсульта направлено на растворение сгустка, блокирующего приток крови к мозгу. Кроме того, во время лечения врачи стараются предотвратить повторение инсульта и других возможных осложнений. Для этого используются препараты в виде таблеток, уколов, капельниц и различных лечебных процедур.

Препараты, которые назначают при ишемическом инсульте:

Активатор тканевого плазминогена. Это основной препарат, который лечит ишемический инсульт путем растворения тромбов. Однако он подходит не всем, так как имеет четкие рекомендации по дозировке, множество противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат можно применять не позднее, чем через 3 часа после того, как артерия, кровоснабжающая мозг, была заблокирована тромбом. В идеале препарат следует вводить пациенту. в течение 1 часа от начала инсульта. Если прошло более 3 часов, риск применения этого препарата превышает ожидаемую пользу. У 6% людей прием препарата может вызвать геморрагический инсульт, особенно подвержены такому развитию событий люди старше 75 лет.

Активатор тканевого плазминогена можно назначать, если:

– однозначно подтверждено исследованиями, что инсульт является ишемическим;
– с момента начала инсульта прошло менее 3 часов;
– в ближайшие 3 месяца не было травм головы или сердечного приступа;
– никогда раньше не переносил инсульт;
– отсутствие кровотечений в желудке, кишечнике, почках и отсутствие крови в моче за последние 21 день;
– никаких операций в течение последних 14 дней;
– верхнее артериальное давление менее 185 мм рт. ст. и нижнее артериальное давление менее 110 мм рт. ст.
– Анализы крови показали правильную свертываемость;
– сахар в крови не слишком высокий.

Многочисленные противопоказания и опасные побочные эффекты снижают частоту использования тканевого активатора плазминогена.

Антиагреганты: «Клопидрогель», «Дипиридамол» и др.

Антитромбоцитарные препараты не растворяют уже образовавшиеся тромбы, но они снижают риск образования новых тромбов, тем самым снижая риск повторного инсульта.

Антикоагулянты: Варфарин, Дабигатран, Гепарин и др.

Лечение геморрагического инсульта

Антикоагулянты имеют более серьезные побочные эффекты, чем антикоагулянты, и поэтому их назначают реже.

Также при лечении ишемического инсульта назначают таблетки от повышенного давления и статины, которые принимают при высоком уровне «плохого» холестерина.

Восстановление после инсульта (реабилитация)

Лечение геморрагического инсульта направлено на то, чтобы как можно быстрее остановить кровоизлияние, образовавшееся в мозговой артерии, а также удалить давящий на мозг сгусток. В таких случаях показано нейрохирургическое вмешательство.

Кроме того, для лечения геморрагического инсульта назначают таблетки от гипертонии, которые необходимо принимать строго по назначению врача.

После выписки из больницы человеку, перенесшему инсульт, требуется выздоровление (реабилитация). Реабилитационное лечение после инсульта является важным моментом в лечении инсульта, поскольку риск развития вторичного инсульта составляет статистически 4-14%.

Процедуры для восстановления после инсульта

Очень хорошее решение – немедленно отправить такого человека в специализированный реабилитационный центр.

В этих центрах человеку помогают восстановить силы, функции организма и вернуться к самостоятельной жизни. Эффект и продолжительность восстановления зависят от площади поврежденного мозга и степени повреждения.

Лечебная гимнастика (кинезиотерапия). Его назначают для восстановления полного диапазона движений, силы, ловкости, равновесия и навыков самообслуживания. Лечебная физкультура контролируется врачом, измеряется пульс и артериальное давление. Важно дать пациенту возможность отдохнуть во время упражнений.

Сначала это пассивная гимнастика, движения за больного выполняют физиотерапевт или обученные родственники, затем упражнения усложняются, пациент учится снова садиться, стоять и ходить, самостоятельно есть и одеваться, соблюдать правила личной гигиены. .

Массаж. Массаж основан на медленном и легком поглаживании мышц, в которых наблюдается увеличение напряжения. Также можно растереть и аккуратно вымесить.

Обезболивание. Для снятия боли рекомендуются такие процедуры, как электротерапия, магнитотерапия и лазерная терапия. Эти процедуры уменьшают боль, укрепляют иммунитет, улучшают микроциркуляцию и т. Д.

Улучшение трофикы тканей. Для этого используются озокерит, парафиновые аппликации, гидропроцедуры и др.

Фиксирующая повязка. Назначается при синдроме болезненного плеча.

Лекарства для восстановления после инсульта

Речевая реабилитация. Рекомендуются занятия с афазиологом для восстановления речи и понимания чужой речи. Это будет включать в себя классные упражнения, а также домашнее задание, чтобы вернуть себе письмо, чтение и арифметику.

Психологическая и социальная реабилитация. Поддержка друзей и семьи, которые могутСоздание заботливой и любящей атмосферы важно для каждого, кто пострадал от инсульта. Для выздоровления необходим позитивный настрой. Вам нужна здоровая семейная обстановка, улыбка и помощь. Будьте терпеливы, общайтесь, находите интересы (хобби) и участвуйте в культурных и общественных мероприятиях. В Священном Писании недаром говорится: «Радостное сердце здорово, как лекарство, и тупой дух иссушает кости».

Следуя общим рекомендациям по восстановлению после инсульта, следует рассмотреть возможность приема лекарств для лечения инсульта.

Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга: «Пентоксифилин», «Кавинтон», «Церебролизин», препараты на основе аспирина.

Профилактика инсульта

Препараты, улучшающие обменные процессы в клетках мозга: «Цераксон», «Актовегин», «Циннаризин», «Гинкго-Форт», «Кортексин».

    Ноотропы (препараты со специфическим действием на высшие функции мозга). Такие препараты могут стимулировать умственную деятельность, усиливать когнитивные функции, улучшать память и повышать способность к обучению: «Пирацетам». Основная профилактика инсульта – выявление и устранение факторов риска. Чтобы снизить риск возникновения или повторения инсульта, следует помнить об основных правилах и рекомендациях: сохранять спокойствие и позитивный настрой; поддержание здорового веса, предотвращение ожирения правильно питаться, ориентируясь в своем рационе на свежие фрукты и овощи, чтобы организм получал все необходимые ему витамины и минералы; ограничить потребление соли; вести активный образ жизни; выспаться, в идеале человек ложится с 21:00 до 22:00. отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение и наркотики); Контролировать артериальное давление (при гипертонии);

следить за уровнем сахара в крови, что можно сделать с помощью глюкометра;

Инсульт: виды, причины, симптомы и лечение

контролировать уровень холестерина в крови.

Врач-терапевт поликлиники №5 А. К. Шевчук.

Инсульт — что это такое и каковы его последствия

Инсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга, которое характеризуется острыми симптомами. В случае инсульта клетки мозга лишаются кислорода и умирают в течение 12-24 часов.

Из этой статьи вы узнаете, как самостоятельно определить первые симптомы инсульта, и узнаете, как предотвратить заболевание. Эта информация также будет полезна людям, которые уже перенесли инсульт. Читайте дальше, чтобы узнать, как восстановиться после инсульта и предотвратить рецидив.

2 вида инсульта — ишемический и геморрагический: чем отличаются

Проще говоря, инсульт – это необратимая смерть клеток мозга. Прогноз на выживаемость зависит от возраста пациента, скорости оказания медицинской помощи и наличия сопутствующих заболеваний.

Согласно статистике Американской ассоциации инсульта, только 10% выживших после инсульта полностью выздоравливают, 25% имеют легкие нарушения, 40% имеют умеренную или тяжелую инвалидность, требующую особого ухода, 10% должны быть переведены в учреждение длительного ухода. и 15% умирают вскоре после инсульта.

Ишемический инсульт, чем опасен: подвиды и прогноз

Классификация по типу позволяет понять причину приступа. Это облегчает врачу постановку диагноза и выбор эффективных методов лечения.

При ишемическом инсульте определенная область мозга больше не снабжается кровью. Это происходит, когда кровоток блокируется бляшкой или сгустком крови в кровеносном сосуде. Геморрагический инсульт возникает, когда стенка кровеносного сосуда разрывается и кровь просачивается в ткань мозга.

Приступ инфаркта миокарда происходит ночью, без явных признаков беспокойства для жертвы. Состояние вызвано закупоркой или закупоркой кровеносных сосудов ЦНС и крупных артерий.

Этот вид поражения головного мозга диагностируется в 75% случаев у пожилых людей. В зависимости от механизма развития и локализации поражения головного мозга ишемический инсульт (код по МКБ 10 I63) делится на подтипы:

Атеротромбический. Возникает в результате сужения просвета церебральных или сонных артерий.

Карбиэмболический. Возникает из-за частичной или полной закупорки сосудов головного мозга тромбом. С током крови попадает в ЦНС от сердца или других органов. Этот вид болезни часто развиваетсяна фоне бактериальных или ревматических изменений в организме. Симптомы появляются внезапно.

Гемодинамика. Связано с недостаточным снабжением кислородом определенных участков головного мозга (без закупорки кровеносных сосудов). Заподозрить это нарушение можно по резкому падению артериального давления и учащенному сердцебиению. Эта форма патологии возникает как в покое, так и в бодрствующем состоянии.

Лакунар. Связан с повреждением мелких сосудов, снабжающих подкорковые отделы головного мозга. сопровождается резким повышением артериального давления. Симптомы со стороны ЦНС отсутствуют.

Геморрагический инсульт головного мозга: виды, прогноз и последствия

Микро сахар. Вызвано изменением состава и свойств крови. Симптоматики заболевания нет.

Одно из опасных последствий ишемического инсульта – нарушение движений и речи. Лечение во многом зависит от того, какая часть мозга поражена. Например, после микрошока может возникнуть онемение одной стороны лица, после обширного инсульта – паралич ног или рук. Также у пациентов нарушены эмоционально-волевые функции: снижены память и интеллект, при смене настроения часто развивается депрессивное состояние.

Геморрагический инсульт также называют «апоплексическим инсультом». Он диагностируется реже, чем ишемическая форма, примерно в 4 раза, но связан с более высоким риском летального исхода.

Согласно МКБ-10 геморрагический инсульт классифицируется по коду:

I60 – Субарахноидальное кровоизлияние. Кровотечение возникает в полости между стенками черепа и поверхностью головного мозга.

I61 – Внутримозговое кровоизлияние. Партиципаторное кровоизлияние происходит в подкорковых областях головного мозга.

I62 – Спонтанное субдуральное и эпидуральное кровотечение. Это внезапное начало кровоизлияния под мозговые оболочки.

Причины инсульта и факторы риска

Прогноз выздоровления у пациентов, перенесших геморрагический инсульт, неблагоприятный: 60-70% больных умирают в первую неделю после приступа, а среди выживших 70-80% остаются инвалидами.

В случае спасения человека, помимо инвалидности, высок риск других серьезных последствий: паралич конечностей, нарушения речи и зрения, невозможность ходить или даже сидеть. Всего этого можно избежать, если обратиться к врачу при первых признаках инсульта.

    Обратите внимание на факторы риска, которые увеличивают риск инсульта. Некоторых из них можно избежать и сохранить здоровье. Основные причины инсульта: изменения в составе крови: повышенный холестерин и ЛПНП; сердечные заболевания: инфаркт, аритмия; сидячий образ жизни; сахарный диабет; лишний вес; высокое кровяное давление; пожилой возраст – 55 и более лет; Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания; нарушения свертываемости крови;

Симптомы и первые признаки инсульта

стеноз сонной артерии;

чрезмерная физическая нагрузка.

Приступ можно предотвратить, если обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. У мужчин и женщин предвестники инсульта разные: из-за различий в структуре мозга и причин, вызывающих инсульт.

Первые симптомы инсульта у женщин:

внезапное ухудшение зрения;

нарушение координации движений;

потеря чувствительности в пальцах;

Первые симптомы инсульта у мужчин:

сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой;

внезапное головокружение, слабость;

нарушение речи и восприятия информации.

Начавшийся припадок определяется на основании 3 основных симптомов. Этот алгоритм называется FAST для лучшего запоминания:

F – лицо. Нам нужно попросить этого человека улыбнуться. Уголки рта будут асимметричными.

А – Оружие. Если мы попросим человека поднять руки, одна конечность окажется ниже другой.

S – Speeh. Просите о чем угодно. После инсульта речь невнятная, а звуки непонятны.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

Т – Время. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Чем раньше пациенту будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов избежать последствий инсульта. Прогноз на выздоровление зависит не только от своевременного вызова бригады. медицинские, а также от действий родственников и друзей потерпевшего.

Самостоятельно оказать первую помощь при инсульте сложно. Поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь и вызвать родственников, соседей.

Основные правила, что делать при инсульте до приезда скорой помощи, если рядом никого нет:

освободить сундук от одежды;

открыть окно в комнате;

Лягте на спину так, чтобы голова была над телом;

Не двигайтесь без надобности.

Алгоритм того, что делать и как помочь человеку с инсультом до приезда скорой помощи:

Если возможно, успокойте пациента. Стресс ухудшает состояние мозга и способствует быстрому прогрессированию болезни.

Вызовите скорую помощь со своего мобильного телефона по номеру 112 или 103.

Примите меры по реанимации. Если человек не дышит, сделайте искусственное дыхание (см. Рисунок).

При отсутствии пульса первая помощь дополняется искусственным массажем сердца до приезда скорой помощи. Техника массажа:

Правая рука кладется поверх левой или наоборот;

Что делать при инсульте в домашних условиях

Нижняя рука помещается в область груди, а верхняя прижимается к ней с частотой 100 раз в минуту. После каждых 30 компрессий выполняйте искусственное дыхание с 2 вдохами в рот пациента.

Убедитесь, что пациент находится в правильном положении. Если пациент в сознании, положите его на спину так, чтобы грудь и голова находились в приподнятом положении. При отсутствии сознания жертву кладут на бок. В таком положении вы не подавитесь рвотой и слюной.

Введение лекарства от инсульта пострадавшему возможно только при опоздании скорая помощь более чем на 40 минут. Список лекарств, помогающих предотвратить кислородную недостаточность в головном мозге:

Диф диагностика — как выявляют инсульт врачи

Противоинсультные препараты лучше вводить внутримышечно. Так они работают быстрее.

По статистике ВОЗ, правильно оказанная первая помощь позволяет спасти 50-60% пациентов с тяжелой формой инсульта и 75-90% – с легким инсультом.

Дифференциальный диагноз чрезвычайно важен для определения типов инсульта, лечение которых варьируется. Диагноз ставится при инструментальных исследованиях:

Компьютерная томография. Требуется для определения объема кровотечения и типа инсульта.

Диффузионная визуализация. Он необходим для выявления участков головного мозга с нарушенным кровотоком и занимает 1-2 минуты.

Ангиография. Он позволяет оценить состояние сосудов и обнаружить в них наличие тромбов.

МРТ редко проводят при подозрении на инсульт. Это связано с продолжительностью исследования.

Разница в симптоматике:

Дополнительные исследования, рекомендуемые при заболевании:

Дифференциальный диагноз также проводится по симптомам. Его данные представлены в таблице

Изменения во внешности пациента

Наблюдается покраснение лица, сильная потливость

Головная боль с тошнотой

Данные инструментальной диф диагностики при инсульте

Изменение мышечного тонуса

Сетчатка

Результаты ишемии

Геморрагические результаты

увеличение сердца

Эффективные схемы лечения инсульта головного мозга

Обследование глазного дна

Со смещением в здоровом полушарии

Для реабилитации решающим является не только точный диагноз, но и своевременное лечение. При лечении этого заболевания медики используют определение: «время = мозг». Это означает, что потеря времени равносильна потере клеток мозга.

Лечение ишемического инсульта

Существует определенное временное окно, в течение которого можно предотвратить необратимые процессы в коре головного мозга. Этот период при ишемическом инсульте составляет от 3 до 6 часов!

Комментарий невролога-невролога Елены Першиной «В России оказать быструю помощь при инсульте можно только в крупных городах, где есть современные сердечно-сосудистые центры. В провинциальных городах эту патологию лечат ноотропами по старинке. показали свою эффективность в исследованиях на животных, но, согласно современным клиническим данным, они не действуют на человека ».

Стандарт в терапии ИИ остается тканевым активатором плазминогена, который представляет собой белок, разрушающий тромбы. Использование лечения ограниченовременное окно: 3,5-4 часа от начала приступа. Тромболитический препарат вводится непосредственно в закупоренный сгусток. Этот метод более эффективен, чем внутривенное введение лекарств, поэтому препарат требуется в меньшей дозе.

Лечение геморрагического инсульта

Благодаря современным достижениям (микрокатетеры, цифровые мониторы) стало возможным лечить тяжелые формы инсульта, которые ранее считались неоперабельными.

Механическая тромбэктомия применяется для лечения острого ишемического инсульта. Через бедренную артерию пациенту вводится специальный стент, иначе известный как ретранслятор. Он переносится на место забитого сосуда с помощью микропроводника. Стент открывается, останавливает образование сгустка и восстанавливает нормальный кровоток к мозгу.

Препараты при инсульте головного мозга

Лечение данной патологии в первую очередь проводится хирургическим путем, чтобы быстрее снизить внутричерепное давление. Основная цель – снизить давление в сосуде и перенаправить кровоток в другой канал.

После операции часто возникают осложнения в виде субарахноидального кровоизлияния (СА). С целью профилактики отека головного мозга пациентам назначают лекарственный комплекс. Лекарства, используемые при лечении инсульта, имеют разные функции: они разрушают тромбы, предотвращают повторное закупоривание кровеносных сосудов, снижают уровень холестерина в крови, регулируют кровяное давление в головном мозге. Разжижающие кровь препараты включают аспирин, тиклопидин и дипиридамол. Их назначают при ишемическом инсульте по отдельности или в комбинации. Лекарства с осторожностью следует принимать людям, имеющим проблемы с почками и пищеварительным трактом. Антикоагулянты. Этот класс лекарств не может растворять тромбы, но они могут предотвратить их увеличение и повторение инсульта. Пациентам с инсультом назначают антикоагулянты первого поколения (гепарин, варфарин) и апискабен нового поколения, эдоксабан.

Статины. Эти препараты снижают уровень холестерина в организме. Это снижает риск закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.

Как восстановиться после инсульта

Селективные ингибиторы, такие как флуоксенин. После инсульта нейрохимические связи в головном мозге нарушаются. По этой причине после инсульта возникает депрессивное состояние и длительная депрессия.

Физиотерапия

Прием препаратов для лечения инсульта может быть только с согласия врача. Не следует менять препараты на аналоги и самостоятельно корректировать дозу.

Реабилитация – важный аспект лечения. Он разработан для защиты функционирующих частей мозга от повреждений и предотвращения рецидивов инсульта.

После болезни можно вылечиться благодаря физиотерапии и комплексу лечебной физкультуры. Если после инсульта нарушилась речь, также необходимо работать с логопедом.

ЛФК — реабилитация после инсульта в домашних условиях

Лечебная физкультура включает:

Основная цель процедур – восстановить физическую активность и восстановить элементарные навыки самообслуживания. Продолжительность физиотерапевтических процедур и их частоту определяет врач.

Физиотерапия включает регулярные упражнения для снятия мышечного напряжения. Пациентам рекомендуется сначала выполнять пассивные упражнения (с помощью близких людей), а затем переходить к более динамичным упражнениям.

Начинаем пассивные упражнения с крупных суставов. Эта нагрузка показана прикованным к постели пациентам и парализованным.

Активная нагрузка выполняется в строго определенной последовательности:

В положении лежа на спине. Пациенту необходимо: согнуть руки в локтях, совершить круговые движения руками, сжать и развести пальцы.

Диета

В сидячем положении. Их проводят через 1-1,5 месяца после операции. В комплекс входят: сидение на табурете, круговые движения головой, наклоны, медленное опускание позвоночника, подъем ног (попеременно вправо и влево).

Стоя. Задача комплекса – научить людей ходить. В комплекс входят упражнения на равновесие, махи ногами, приседания, наклоны туловища вправо и влево.

Работоспособность сердечно-сосудистой системы зависит от питания. В период реабилитации следует соблюдать диету, улучшающую трансформацию. материя в теле.

Основные принципы диеты:

Отказ от кофе и крепкого чая.

Не ешьте жирную и соленую пищу.

Не следует употреблять маринады, вяленые и консервированные продукты.

Сведите к минимуму потребление сладкого и сахара.

Включите в свой рацион больше ягод, фруктов и овощей. После инсульта особенно полезны клюква и черника. Из ягод делают компоты, сухарики и кисель. Черника улучшает проходимость сосудов и предотвращает развитие атеросклероза.

Используйте нерафинированное подсолнечное масло.

Профилактика инсульта

Ешьте часто небольшими порциями.

В период реабилитации важно есть много красных и зеленых овощей. В них содержатся витамины и микроэлементы, повышающие эластичность сосудов.

Профилактика приступа или повторного инсульта возможна, если исключены причины патологического состояния. Советы неврологов по профилактике инсульта просты и основаны на рекомендациях здорового образа жизни:

Отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;

Контроль веса;

соблюдать здоровую и сбалансированную диету;

Соблюдайте хороший график работы и отдыха;

минимизировать стрессовые ситуации.

Инсульт – это смертельное заболевание, полное выздоровление которого наблюдается менее чем у 10% пациентов. В других случаях человек, который страдает от приступа, имеет серьезное нарушение подвижности или умирает в течение нескольких лет. Приступ можно предотвратить, если обратить внимание на первые признаки развивающегося заболевания и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Материалы одобрены к публикации Кузьминым Д. И. – д. м.н., невролог-эпилептолог.

Клиническая неврология с основами медицинских и социальных знаний. СПб: Медлайн-Медиа, 2006.

Оцените статью
Добавить комментарий