Вопросы и ответы, стр

Вопросы и ответы, стр.

Вопросы и ответы, стр. 1

При желании вы можете прочитать RSS-канал с вопросами и ответами и подписаться на него.
На ваши вопросы отвечает Радзиевский Анатолий Васильевич Врач уролог, кандидат медицинских наук. Чтобы получить ответ на свой вопрос, заполните форму – Задайте вопрос.

Вопрос № 1: Каков эффект езды на велосипеде при хроническом простатите?
Аноним, Кременчуг, Полтавская обл.

Ответ: При простатите нежелательны занятия спортом, вызывающие значительный приток крови к органам малого таза, что приводит к венозному застою в сосудистых сплетениях вокруг простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря и прямой кишки: длительная езда на велосипеде, приседания со штангой.

Вопрос 2: У моей мамы нейрогенный мочевой пузырь, возможно, из-за перелома крестцового отдела позвоночника. Примерно 2 месяца она ходит в ванную только утром и потом по полстакана за раз. К сожалению, она не может пройти электростимуляцию, так как ранее страдала лейкемией. Особых рекомендаций уролог не дал, кроме уролесана.
Римма, Киев

Ответ: Из приемлемых для вас методов лечения можно использовать препараты, избирательно подавляющие повышенную активность мышцы-детрузора (селективные м-холинолитики и др.) За счет гидродисперсии мочевого пузыря. Это медицинская манипуляция по медленному наполнению мочевого пузыря.

Вопрос № 3: Как предотвратить гиперплазию простаты?

Ответ: ДГПЖ – это заболевание, связанное с низким уровнем тестостерона у стареющих мужчин. Это не зависит от наличия простатита, и эти два заболевания никогда не перерастают друг в друга.

Вопрос № 4: Что такое реабилитация после удаления аденомы простаты?
Аноним, Ужгород

Ответ: Реабилитация после аденомэктомии может занять от нескольких месяцев до 1 года. Реабилитационные мероприятия направлены на нормализацию функции мочевого пузыря и сексуальной функции и включают как использование…

Вопрос № 5: Какие тесты проводятся в рамках обследования простаты?
Аноним, Киев

Ответ: физикальное обследование, УЗИ, секрет простаты, анализ мочи, анализ спермы (при наличии показаний), анализ крови на ПСА и клинический анализ крови… открыть

Вопрос №6: После полового акта у меня появились симптомы уретрита: чувство жжения (раньше были задержки мочеиспускания). Взятие мазка (выделения из уретры без зондирования). Какие инфекции можно обнаружить по мазку мазка?

Ответ: В мазке можно увидеть гонококки, гарднерел, трихомонады, грибки, бактериальную флору. Следует провести анализ крови на TORCH-инфекцию (ИФА или ПЦР) и на основании результатов провести необходимое лечение.

Вопрос № 7: Причины разрыва крайней плоти и лечение?
Аноним, Донецк

Ответ: Причин появления переломов крайней плоти несколько. Очень часто они являются неприятными спутниками диабета из-за присоединения к бактериальным и грибковым инфекциям на фоне сниженного иммунитета у этих больных. Еще одна частая причина – хронический баланопостит разной природы.

Вопрос № 8: Баланопостит у грудничков, какое лечение?
Аноним, г. Королев Московской обл.

Ответ: Баланопостит у грудничков можно вылечить радикально, только разрезав крайнюю плоть. Все остальные методы не гарантируют рецидива и хирургического вмешательства.

Вопрос № 9: Мне 18 лет, рост 178 см, вес около 80 кг. Глядя на статистику размеров мужских гениталий в возбужденном и расслабленном состоянии, я заметил, что они не перекрываются.
Алексей, Полтава

Ответ: Вам срочно нужно начать комплексное лечение болезни Пейрони, то есть как не потерять то, что у вас есть до сих пор. Очень велик риск серьезных осложнений: чем раньше возникнет заболевание, тем хуже прогноз.

Вопрос № 10: Мой вопрос по винту. Болезнь Пейрони. На тыльной стороне полового члена имеется бляшка размером 0,5 х 1,0 см, появившаяся послегрубый секс. Я пошел к урологу, и он сказал, что у него нет болезни Пейрони. Пейрони. Лечится антибиотиками.
Довлет

Ответ: Вы ошибочно недооцениваете опасность болезни Пейрони, хотя бы в том смысле, что вы не принимаете во внимание тенденцию этих бляшек к воспроизводству, формированию новых и их тенденцию к увеличению плотности костей. Это может привести к значительному искривлению полового члена и боли.

Вопрос №11: Мне 18 лет, 2 недели назад мне сделали операцию по удалению варикоцеле (левосторонняя методика Иванишевича). Вчера заметил, что левое яичко опухло, намного больше правого, при прикосновении к нему немного болит, что это может быть?
Владислав

Ответ: Это соответствует нормальному течению послеоперационного периода. Отечность и легкая боль связаны с рассасыванием остатков крови при варикоцеле.

Вопрос № 12: Мне 29 лет. Я нашла вены в мошонке слева, они были хорошо видны глазу. И даже больше при нажатии. А в мошонке дискомфорт, болью не называет, но такое ощущение, что горит – вот так жалит.
Ответ: Обычно стенка мошонки имеет непроизвольные гладкие мышечные волокна, которые могут сокращаться, не подчиняясь сознанию мужчины. Кстати, хорошая сократимость мошонки – косвенный признак достаточного уровня гормона тестостерона у мужчин. Так что это вообще не болезнь. Что касается вен семенного канатика, то в зависимости от метода операции при варикоцеле.

Вопрос № 13: Какая связь между циститом и потенцией?

Аноним, Мурманск
Ответ: В острой и ранней стадиях хронического воспаления семенных пузырьков могут возникать болезненные эрекции из-за раздражения воспалением эрогенных зон вокруг семенного пузырька.

Вопрос № 14: Какое лечение следует проводить при воспалении семенных пузырьков?

Аноним, Одесса
Ответ: Лечение цистита во многом схоже с лечением простатита, но необходимо учитывать те возможные осложнения, которые вызвали воспаление пузырьков, например, преждевременное семяизвержение, атмосферное.

Вопрос № 15: Генитальный герпес, какое лечение?

Аноним, Киев
Ответ: Лечение генитального герпеса комплексное и заключается в применении иммунокорректоров, противовирусных препаратов системного и местного действия, вакцин и иммуноглобулинов против вируса герпеса 2 типа.

Вопрос № 16: Мне 23 года. У меня есть такая история: у моей девушки был герпес 1 типа (сыпь вокруг рта) в активной форме. У нас был оральный секс. На следующий день после этого инцидента на моем половом члене (головке) появилось много пятен, похожих на пятна под крайней плотью (смегма).

Вячеслав, Саратов
Ответ: Вероятность заражения увеличивается при обострении герпеса. Однако из-за высокой вирулентности вируса герпеса не исключено инфицирование даже в периоды ремиссии, особенно если у партнера слабая иммунная система.

Вопрос №17: Каковы меры предосторожности после случайных половых контактов?

Аноним, Киев
Ответ: Ни один из известных на данный момент методов предотвращения заражения после случайного полового контакта не может дать 100% гарантии. К таким методам относится использование презервативов.

Вопрос № 18: Можно ли заразиться ЗППП через полотенце в отеле?

Аноним, Нетешин, Хмельницкая обл.
Ответ: Такой экзотический путь заражения не исключен (но маловероятен для некоторых инфекций).

Вопрос № 19: Как лечится обструктивное бесплодие?

Аноним, Измаил, Одесская обл.
Ответ: Лечение обструктивного бесплодия заключается в устранении препятствий для попадания сперматозоидов в семявыносящие протоки, т. е. в подавляющем большинстве случаев – это хирургический метод.

Вопрос № 20: Как хронический простатит связан с бесплодием?

Камни в простате

Аноним, Киев

Ответ: Естьпрямая связь между простатитом и мужским бесплодием, поскольку токсичные продукты воспаления попадают в предстательную железу, составляя около 40% от объема сперматозоидов. Эти вещества уменьшают подвижность и понижают энергетический потенциал сперматозоидов.

Распространенная проблема со здоровьем, связанная с простатой, с которой сталкиваются миллионы мужчин, – это накопление отложений в предстательной железе.

Причины камней в предстательной железе

Камни простаты часто встречаются у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, но обычно не вызывают четкого клинического течения и не очень серьезны.

Простатит диагностируется примерно у 75% мужчин в возрасте от 45 до 65 лет, сообщающих о симптомах простатита.

В большинстве случаев кальцификации простаты вызваны воспалением предстательной железы, особенно после того, как оно стихло.

Длительное накопление инфицированного секрета простаты на субстрате способствует развитию мочекаменной болезни.

Воспаление предстательной железы можно разделить на острое и хроническое.

Как правило, это вызвано бактериальной инфекцией, вызванной кишечными бактериями, попадающими в простату через мочевыводящие пути.

Инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи, заболевания яичек, незащищенный половой акт, урологические операции.

Все эти факторы также могут привести к воспалению предстательной железы и, как следствие, вызвать образование камней.

У мужчин более молодого возраста простатит чаще вызывается хламидиозом и уреаплазмами.

    Однако у пожилых пациентов заболевание предстательной железы вызывается бактериями Escherichia coli (E. coli), которые обычно обнаруживаются в кишечнике. Симптомами острого простатита в первую очередь являются: Повышение температуры тела (возможно, с ознобом). боль при дефекации,

Чувство жжения при мочеиспускании

Частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи.

Кроме того, могут возникать боли в промежности, яичках, паху во время и / или после эякуляции.

Симптомы и признаки камней в простате

Также может быть замечена кровь в моче и / или эякуляте.

Если обследование и диагностика не указывают на возбудителя, показан абактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли.

Камни простаты обычно не вызывают симптомов, но когда они достигают больших размеров, они могут вызывать боль и мышечные спазмы в нижней части живота и в области паха.

Клинические симптомы камней простаты обычно аналогичны симптомам простатита или уретрита.

В основном они связаны с проблемным мочеиспусканием и чувством жжения в канале уретры.

Большинство пациентов с диагнозом «камни простаты» (РПЖ) – мужчины пожилого возраста, которые часто не испытывают каких-либо специфических симптомов.

Камни образуются в результате отложения неорганических солей, особенно фосфата кальция.

Также различают вторичные камни, которые состоят из компонентов мочи, проникших в протоки предстательной железы.

Такие образования обычно имеют небольшие размеры, в среднем от 1 до 4 мм.

Были проведены различные исследования, чтобы выяснить, насколько распространен ХП в популяции.

Было установлено, что пожилой возраст является наиболее важным фактором риска.

Чем старше пациент, тем больше у него ДЦП.

Как уже было сказано, мочекаменная болезнь предстательной железы не имеет специфических клинических симптомов, часто картина размытая, напоминающая воспалительные заболевания органов малого таза.

Однако камнеобразование часто сопровождается такими клиническими симптомами, как боль и дискомфорт в нижних мочевыводящих путях.

Также есть жалобы на дизурию, реже гематурию и небольшое повышение температуры тела.

К сожалению, установить прямую связь между наличием ХП и возникновением этих симптомов сложно.

Обычно это сопутствующие заболевания, способствующие как развитию мочекаменной болезни, так и развитию инфекций мочевыводящих путей.

Что касается сопутствующих заболеваний, к ним относятся легкиегиперплазия предстательной железы, т. е. хронический простатит, синдром хронической тазовой боли, бессимптомное течение ЗППП.

Образование камней, как правило, серьезно не вредит мужскому здоровью и зачастую не требует лечения.

Однако основное заболевание, повлиявшее на их развитие, может быть опасным.

Если камнеобразование выявлено как следствие воспалительного процесса в простате, назначается соответствующая терапия.

Кальцификаты простаты можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологический кальциноз – это кристалл, который образуется из секрета жидкости в предстательной железе.

(Физиологический кальциноз – нормальный процесс.)
Патологические кальцификаты в основном вызваны воспалением и увеличением предстательной железы, которые требуют лечения.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Содержание этой статьи подтверждено и подтверждено с медицинской точки зрения. Дерматовенеролог, уролог, д. м.н. Имя
СрокЦена
Урологическое обследование900.00 руб.Изучение секрета предстательной железы

Диагностика и анализы при камнях в простате

1 день

600.00 руб.

Наличие камней в предстательной железе можно обнаружить при ректальном исследовании, ультразвуковом или рентгенологическом исследовании.

При пальпации простаты врач четко определяет уплотненный участок, а в некоторых случаях отмечается характерный звук (треск).

Любые изменения, обнаруженные при этом обследовании, следует дифференцировать от опухолевого процесса и туберкулеза простаты.

Трансректальное ультразвуковое исследование можно использовать для определения количества, размера и формы камней.

МРТ предстательной железы может быть проведен по рекомендации врача.

МРТ предстательной железы – самый безопасный и информативный метод диагностики.

Это неинвазивный и безболезненный метод, в котором отсутствует радиационное воздействие. (в отличие от компьютерной томографии или обычного рентгеновского снимка).

Изображения поперечного сечения, полученные в результате действия магнитного поля, позволяют сделать выводы о морфологии предстательной железы и природе кальцификации.

Они также позволяют обнаруживать доброкачественные или злокачественные изменения.

Важнейшим применением МРТ в диагностике предстательной железы является обнаружение предраковых состояний.

Поскольку камни в большинстве случаев являются следствием воспалительного процесса в простате, замедлились или не упоминались долгое время, рекомендуются дополнительные исследования.

Поэтому при наличии камней диагностика простатита также имеет большое значение.

При остром простатите могут быть значительно увеличены показатели воспаления крови, а также воспалительные клетки (лейкоциты) и простатоспецифический антиген (ПСА) в качестве онкомаркера.

С другой стороны, при хроническом простатите патологические изменения крови пациента могут отсутствовать.

Помимо анализа крови берется анализ мочи, который также может указывать на простатит.

Как проводится лечение камней в простате?

Острый простатит проявляется в виде скопления воспалительных клеток (лейкоцитов), бактерий и эритроцитов.

Однако при хроническом течении их концентрация может быть незначительной.

Показаний к лечению пациентов с бессимптомным течением камней простаты нет.

Лечение может быть рекомендовано только в том случае, если камни настолько большие, что вызывают дискомфорт, но это бывает редко.

Лечение камней в простате на фоне простатита

К тому же не существует препаратов, которые используются специально для образования камней, обычно проводится лечение основного заболевания.

Медикаментозная терапия

При наличии воспалительного процесса и связанных с ним жалоб рекомендуется лечение простатита.

Как и при других состояниях, лечение простатита и продолжительность терапии зависят от основной причины.

Острый бактериальный простатит лечится антибиотиками.

В легких случаях достаточно приема лекарства в течение семи-десяти дней.

При хроническом простатите медикаментозное лечение требует более длительного периода (около четырех-четырех месяцев).до полугода).

    Могут быть назначены различные виды антибиотиков, в зависимости от возбудителя – патогенного микроорганизма, выявленного при лабораторных исследованиях. В зависимости от возбудителя активными препаратами в терапии являются Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Эритромицин или Доксициклин. Офлоксацин: из группы фторхинолонов, активен в основном в отношении грамотрицательных бактерий, но немного менее активен, чем ципрофлоксацин. С другой стороны, он очень активен против бактерий рода Chlamydia. Он не проявляет гепатотоксичности, что отличает его от большинства хинолонов. Ципрофлоксацин: из группы хинолонов второго поколения (фторхинолоны), который отличается высокой бактерицидной активностью. Это самый мощный препарат среди фторхинолонов, который выводится в основном в неизмененном виде с мочой и частично с калом, достигая в нем высоких концентраций. Ципрофлоксацин особенно эффективен против грамотрицательных бактерий. Азитромицин: антибиотик группы макролидов, относящийся к так называемым азалиды, он обладает бактериостатическим действием. Азитромицин имеет спектр действия, аналогичный эритромицину, но более устойчив к низкому pH желудочного сока. Обладает широким спектром действия, особенно против бактериальных возбудителей ИППП.

Эритромицин: из группы специфических макролидов. Сильная бактериостатическая активность в отношении Streptococcus spp, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria spp, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia spp, Treponema pallidum и некоторых анаэробных бактерий.

Доксициклин: полусинтетический тетрациклиновый антибиотик. По сравнению с другими тетрациклинами он намного лучше всасывается из желудочно-кишечного тракта (90-95%) и менее нефротоксичен. Этот препарат используется для лечения многих бактериальных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей и гонорея.

Даже после того, как ваши симптомы исчезнут, вы должны продолжать принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача.

Это предотвращает рецидив и снижает вероятность осложнений.

Кроме того, бессимптомное течение простатита также требует лечения антибиотиками.

Часто сочащийся инфекционный процесс может не давать яркой клинической картины.

При хроническом бактериальном простатите (синдром хронической тазовой боли) антибиотики обычно неэффективны.

Однако иногда при этом типе простатита все же назначают противомикробные препараты, поскольку они могут принести некоторое улучшение.

Другие методы лечения хронического абактериального простатита включают использование ингибиторов 5α-редуктазы.

Такие, как финастерид или дутастерид, и лекарственные травы, такие как кверцетин.

Симптоматическая терапия

Если улучшения нет или терапевтический эффект очень медленный, к основной терапии добавляется физиотерапия.

Например, микроволновая термотерапия может стимулировать ткани, улучшая кровообращение и уменьшая боль.

Симптоматическое лечение может помочь облегчить острые симптомы простатита.

При сильной боли назначают обезболивающие в виде инъекций или внутрь.

Также используются утеплители, которые кладут на спину или низ живота.

Тепло помогает расслабить мышцы и уменьшить боль, связанную с простатитом.

В дополнение к антибиотикам ваш врач обычно рекомендует принимать дополнительные НПВП.

Массаж простаты при камнях

Например, Ибупрофен, Напроксен в суппозиториях или таблетках.

Часто, особенно пожилым мужчинам, рекомендуются препараты для улучшения оттока мочи из мочевого пузыря – доксазозин, тамсулозин, альфузозин.

Можно ли проводить массаж простаты для удаления камней?

Как вывести камни из предстательной железы?

В лечении простатита может помочь массаж простаты, но при наличии камней такие манипуляции проводят осторожно и вместе с ферментами и антибиотиками.

Это связано с риском повреждения тканей простаты и слизистой уретры.

Есть два способа удалить образовавшиеся узелки.

Еслиони расположены близко к уретре и могут быть удалены с помощью так называемой трансуретральной резекции простаты.

Электрическая петля проходит через уретру, и вместе с камнями удаляются кусочки ткани простаты.

Второй вариант – открытая операция на предстательной железе.

Гомеопатия в лечение камней простаты

Однако эта процедура сопряжена с некоторыми рисками и рекомендуется при очевидных осложнениях.

В большинстве случаев удаление камней вышеуказанными методами не производится, поскольку их наличие в простате не представляет угрозы для здоровья пациента.

Не существует гомеопатических средств, которые используются специально для лечения кальцификации простаты.

Домашние средства (народное лечение) от камней простаты

Такие меры можно рекомендовать только как дополнение к медикаментозному лечению простатита.

Такие гомеопатические средства могут содержать следующие растительные ингредиенты: Piper cubeba, Tinospora cordifolia, Crateva nurvala, Hamamelis virginiana и др.

Специальных домашних средств от кальцификации простаты не существует.

Домашние средства, которые используются при воспалении, такие как семена тыквы, солодка, крапива, ивовая трава, не будут иметь такого же эффекта, как лекарства.

Повышает ли кальцификация простаты ПСА?

Их использование оправдано только как дополнение к базисной терапии.

Любое использование домашних средств или других лекарств следует сначала обсудить с врачом.

Специфический антиген простаты – это белок, который вырабатывается предстательной железой.

При заболеваниях мочеполовой системы или инструментальных методах диагностики возможно небольшое повышение ПСА.

Нормальный диапазон специфического антигена простаты составляет от 1,4 до 4,4 мкг / л в зависимости от возраста.

Кальцификации предстательной железы теоретически могут увеличить значение ПСА, но обычно незначительно.

Камни в простате: продолжительность заболевания и прогноз

С другой стороны, такие заболевания, как воспаление, аденома простаты или злокачественная опухоль, приводят к более выраженному увеличению концентрации ПСА.

Поэтому даже при отсутствии клинической картины воспаления показано определение уровня ПСА.

Кальцификации предстательной железы могут сохраняться в течение нескольких лет.

Какой врач лечит камни в простате, куда обратиться?

Как правило, тенденция к накоплению увеличивается в пожилом возрасте из-за более частого воспаления или рака.

Поскольку камни обычно безвредны и не вызывают никаких симптомов, они часто остаются незамеченными в течение многих лет и часто диагностируются случайно.

Оцените статью
Добавить комментарий