Кандидозный стоматит | Симптомы и лечение кандидозного стоматита | Грамотное здоровье на ilive

Кандидозный стоматит | Симптомы и лечение кандидозного стоматита | Грамотное здоровье на ilive

Кандидозный стоматит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидозный стоматит – воспалительный процесс в полости рта грибковой этиологии.

Кандидоз вызывают дрожжеподобные условно-патогенные грибы рода Candida albicans (белые), поэтому это заболевание еще называют молочницей полости рта (соор).

Разновидности кандидоза стоматита:

    Кандидоз полости рта обычно начинается с глоссита – воспаления языка, которое в результате патологической атрофии язычных сосочков (papillae linguales – рецепторные сосочки) приобретает характерный блестящий вид (полированный язык).

Через несколько дней на языке образуются белые очаговые творожистые бляшки, которые сливаются в бляшки, под которыми находится эрозивная ткань языка.

    Существует вариант кандидозного стоматита, при котором соски не исчезают, а наоборот воспаляются и гипертрофируются, что диагностируется как гранулематозная эмаль. Кандидоз, поражая поверхность языка, может проявляться бороздками, складками с налетом внутри – мошонкой. Кандида может распространяться на губы и проявляться как angulus ihnfectiosus – болезненные точки, хейлит в уголках рта.

Кандидозный стоматит – типичное «детское» заболевание, которое чаще поражает младенцев и детей раннего возраста, но чаще и взрослых. Заболевание может развиваться самостоятельно или быть клиническим симптомом хронической патологии внутренних органов, снижения иммунной активности.

В Международной классификации болезней МКБ-10 кандидоз полости рта описан в разделе A00-B99 раздела «Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания»:

    B35-B49 – микозы. B37 – Кандидоз. B37.0 – молочница полости рта или кандидозный стоматит.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины кандидозного стоматита

Считается, что основной причиной кандидоза полости рта является подавление иммунитета, который, в свою очередь, становится неактивным под влиянием различных факторов. Основным возбудителем молочницы полости рта является Candida albicans, реже Candida krusei, Candida tropicalis, Candida glabrata и Candida parapsilosis. Грибы Candida (Candida) считаются условно-патогенными, поскольку они постоянно присутствуют на слизистой оболочке полости рта, не вызывая каких-либо аномалий или дискомфорта. Под воздействием неблагоприятных факторов грибок активнее размножается, атипично и поражает близлежащие ткани, минуя защитные барьеры, созданные для защиты от грибка.

Факторами, провоцирующими размножение кандидоза, причинами кандидозного стоматита могут быть:

    Слабость, снижение активности иммунной системы. Это состояние характерно для новорожденных, младенцев с неразвитым иммунитетом (первые 2 недели после рождения, реже до 2-3 месяцев). Неискаженная слизистая желудочно-кишечного тракта, полости рта у новорожденных, как следствие бактериального дисбаланса и слабокислой среды. Дисбактериоз кишечника. Ребенок заражается Candida через инфицированные родовые пути больной матери. 90% ВИЧ-инфицированных больных страдают кандидозным стоматитом на фоне системного иммунодефицита. Диабет, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует развитию грибка. Чрезмерное, бесконтрольное использование лечебных ополаскивателей, эликсиров, провоцирующих ксеростомию.(сухость слизистых оболочек) и, как следствие, стоматит. Редкой патологией с аутоиммунным фоном является синдром Шегрена, представляющий собой сочетание ксеростомии и кератоконъюнктивита. Беременность, так как в организме женщины происходят изменения обменных процессов и эндокринной системы. Все эти факторы влияют на бактериальный баланс в полости рта и вызывают преходящий кандидозный стоматит. Нарушение правил гигиены полости рта, ухода за зубами. Несоблюдение правил гигиены при ношении зубных протезов. Дрожжевые инфекции могут быть следствием длительного приема антибиотиков и глюкокортикостероидов. Длительное бесконтрольное употребление оральных контрацептивов. Вредные привычки, например, курение. Постоянное воздействие на ротовую полость химических, токсичных веществ (пестициды, бензол). Несоблюдение правил гигиены, санитарной обработки предметов, посуды.

[6], [7], [8], [9]

Симптомы кандидозного стоматита

Молочница полости рта может проявляться как стоматит, но также может проявляться как воспаление эмали (глоссит), воспаление сосков или кандидозный зуд. Симптоматология зависит от протяженности процесса, состояния здоровья и возраста пациента.

Симптомы кандидозного стоматита:

Маленькие дети:

    Белые, творожистые пластинки во рту, на языке. У новорожденных первые симптомы молочницы часто не замечают, поскольку они напоминают остатки молока. Если родители пытаются удалить белый налет самостоятельно, на слизистой оболочке рта появляются язвы и эрозии. Малыш плачет, потому что еда вызывает у него болезненные ощущения. Набухание слизистой оболочки затрудняет глотание пищи. Ребенок теряет аппетит, снижается вес. Кандида может попасть в кишечник через рот и вызвать расстройство желудка, боли в желудке. Ребенок, зараженный молочницей полости рта, может заразить мать во время кормления грудью. У женщин кандидоз поражает соски груди.

Взрослые:

    Ощущение жжения во рту, сначала в гортани. Характерный беловато-желтый налет на слизистой оболочке рта. Покраснение полости рта. Кровотечение слизистой при удалении налета. Необычный (металлический) аромат. Потеря вкусовых ощущений во время еды. Хронический молочница вызывает сухость во рту и боль при глотании пищи.

Осложнения, которые могут вызвать молочницу полости рта:

    Потеря веса. Инфекция кишечника, пищевода. Диспепсия, нарушения дефекации. Воспалительный процесс гортани.

Симптомы кандидозного стоматита зависят от формы заболевания – острой или хронической. Острая форма молочницы – это быстрое образование видимого налета по всей полости рта (язвы, слизистые оболочки, десны, горло, щеки). Под атеросклеротической бляшкой слизистая оболочка изъязвлена, воспалена и отечна. При хроническом кандидозе полости рта симптомы менее выражены и локализуются на языке или деснах, периодически перемещаясь по рту.

Кандидозный стоматит у детей

Слизистая рта у детей более чувствительна, подвержена повреждениям, к тому же из-за недостаточного развития многих иммунных функций условно-патогенная микрофлора также не полностью развита. Этот фактор, обусловленный возрастным несовершенством местной иммунной защиты, способствует тому, что кандидозный стоматит у детей является распространенным заболеванием.

Фактором, способствующим размножению грибков, помимо недостаточной иммунной устойчивости, является молочное питание – как материнское молоко, так и искусственные смеси.

Молочная среда является наиболее благоприятной возможностью для развития и распространения кандидоза, поражающего дрожжеподобные микроорганизмы.

Хорошо видны симптомы молочницы полости рта у ребенка – это покрасневшая слизистая полости рта, творожистая, белая, местные налеты. Ребенок становится беспокойным, плачет, не хочетешьте, худеете, почти не спите.

Кандидозный стоматит у детей, как правило, протекает очень остро, хроническая форма молочницы более характерна для взрослых. Диагностировать кандидоз несложно, так как симптомы видны уже при первом осмотре. Тем не менее, может потребоваться взять мазок из полости или из глотки для микроскопического объяснения возбудителя. Также возможны дополнительные обследования или лечение, если ребенок страдает сопутствующими патологиями, поскольку молочница не всегда является первичным заболеванием, она может присоединиться к имеющимся воспалительным процессам.

Лечение молочницы ротовой полости у детей в первую очередь связано с укреплением иммунной системы и устранением возможной бактериальной первопричины – инфекции или вируса. Обработка полости рта проводится по схеме, назначенной врачом, обычно назначают щелочные полоскания, рот маленьких детей смазывают слабым раствором йодинола. Лечение следует продолжать даже после нейтрализации симптомов, то есть после исчезновения атеросклеротической бляшки. Консолидирующий курс терапии длится не более недели, помогает минимизировать риск рецидива, является обязательным. Применение противогрибковых, антибактериальных препаратов у детей нецелесообразно, их назначают только при острой симптоматике и системном процессе кандидоза. Основные варианты лечения – средства повышения иммунитета, витаминные препараты и правильное питание.

Родители обязаны заботиться о гигиене полости рта ребенка и быть осторожными при обращении с игрушками, посудой, другими словами, со всем, что ребенок может положить в рот или дотронуться руками. Санитарно-гигиенические правила распространяются также непосредственно на всех взрослых, контактирующих с ребенком. Домашних животных, хотя это может быть сложно, необходимо удалить из комнаты, где находится ребенок.

[10], [11], [12]

Кандидозный стоматит у новорожденных

У младенцев молочница протекает особенно тяжело и остро. Кандидозный стоматит у грудных детей может быть вызван инфицированием во время родов, когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути, но также могут быть факторы снижения иммунной защиты, нарушение элементарных правил гигиены в доме, где находится новорожденный. Применение антибиотиков редко является причиной молочницы у грудного ребенка, обычно такое лечение проводится в случае серьезных врожденных патологий в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Таким образом, кандидоз практически исключен или быстро распознаются его симптомы, и болезнь купируется.

Педиатры заметили, что недоношенные дети с недостаточным весом болеют молочницей в два раза чаще, чем здоровые.

Кандидозный стоматит у грудничков возникает коллективно, во рту – на деснах, языке, горле, щеках. Первый симптом – покраснение слизистой, буквально в этот же день появляется характерный для молочницы налет, который может кровоточить и вызывать боль. Ребенок не хочет есть, постоянно плачет, худеет, не спит. В случае системного процесса острый кандидоз может вызвать повышение температуры тела, развитие интоксикации и очень серьезное состояние, требующее немедленной госпитализации. Кроме того, язвы, которые прячутся под налетом, представляют опасность, это открытый путь инфицирования не только ротовой полости, но и всего тела малыша.

Лечение молочницы у грудничков проводится в домашних условиях, реже – в условиях стационара. От родителей требуется тщательная гигиена, то есть систематическая чистка соска во время кормления грудью, чистка бутылочки и соски во время искусственного вскармливания. Пораженные участки во рту смазывают антисептическими растворами и противогрибковыми препаратами, назначенными врачом. Самолечение, использование народных средств лечения молочницы у грудничков не только недопустимо, но и чреватоопасные, иногда необратимые последствия.

Помимо лечения ребенка, мать, которая часто является источником заболевания, также может пройти терапию.

Лечение кандидоза полости рта у грудничка занимает не менее месяца, все врачебные рекомендации следует полностью выполнять даже после исчезновения симптомов молочницы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Кандидозный стоматит у взрослых

До сих пор молочница ротовой полости считалась исключительно детской болезнью, возникающей на фоне пониженного иммунитета. В настоящее время стоматологи и терапевты пересматривают эту версию, так как активность и частота возникновения кандидозного стоматита у взрослых увеличивается в несколько раз.

В то время как у младенцев есть слабый местный иммунитет или его нет, здоровье полости рта взрослых контролируется слюной, содержащей микробактерии, которые поддерживают баланс микрофлоры. Когда состав слюны изменяется в результате приема антибиотиков, гормонов, заболеваний внутренних органов, систем, вирусов или инфекций, велика вероятность неконтролируемого разрастания кандидоза.

Кандидоз полости рта у взрослых редко протекает в острой форме, чаще проявляется в виде хронических очагов в виде белых бляшек на деснах, языке, щеках или гортани. Очаги белого налета скрывают прорезанную поверхность, а удаление белой слизи может вызвать кровотечение и боль. Острый кандидоз характеризуется сильным жжением во рту, болью в горле, невозможностью проглотить пищу и потерей вкусовых ощущений. Хроническое течение молочницы характерно для стоматита, развивающегося как добавка, заболевания, сопровождающего основную патологию – диабет, гепатит, язву желудка или самое тяжелое заболевание – ВИЧ. Кандидозный стоматит у взрослых легко диагностируется, как и другие виды стоматита, поскольку симптомы заболевания распознаются визуально.

Молочница полости рта у взрослых лечится не менее месяца комплексом препаратов как местного, так и внутреннего применения. Легкие формы можно лечить дома, амбулаторно, острый стоматит как следствие или осложнение основной патологии лечится в стационаре, что бывает редко.

Как лечить кандидозный стоматит

Иммуностимуляторы и витамины обычно используются для лечения грибкового стоматита. Дополнительно прописывают местное средство для полоскания рта, чтобы аккуратно удалить зубной налет и продезинфицировать полость рта. Травяные препараты, такие как отвары шалфея, ромашки и коры дуба, также могут помочь, но их следует использовать только для облегчения заживления и не заменяют основные лекарства. Полоскание горла пищевой содой может дать временное облегчение, но сейчас этот метод считается неэффективным и устаревшим. Бактериальная флора во рту нейтрализуется современными аптечными препаратами, назначенными стоматологом или терапевтом (Гексорал, Микосист, Стоматофит, Орунгал и другие). Такие антибактериальные средства, как флуканазол и его аналоги, используются редко, только при тяжелом стоматите, поражающем всю полость рта, включая нижнюю часть глотки. Как правило, кандидоз полости рта у взрослых лечится местными средствами, полноценным питанием, витаминотерапией и соблюдением правил личной гигиены. Укрепление иммунной системы, чистота и регулярный уход за зубами и ротовой полостью являются ключом к предотвращению и снижению риска развития молочницы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Что является причиной развития заболевания?

Последнее обновление: 24.02.2021

Кандидозный стоматит – заболевание ротовой полости, при котором грибок кандида начинает активно размножаться. В норме, наряду с другими микроорганизмами в небольших количествах, он всегда присутствует во рту каждого человека. Если человек достаточно здоров, размножение грибка подавляется иммунной системой. А если иммунная система ослаблена, грибок по мере своего размножения вызывает небольшие красные язвочки. и белые набеги. Как лечить кандидозный стоматит, как он выглядит и как предотвратить появление болезни – мы расскажем в этой статье.

Перед тем, как начать лечение кандидоза полости рта, важно знать, что влияет на его внешний вид. Это поможет вам лучше понять, чего следует избегать, чтобы предотвратить заболевание. Итак, основные причины: Ослабленная иммунная система, которая не полностью подавляет рост грибка. Всевозможные аллергии (на появление которых также может влиять ослабленная иммунная система). Длительный прием препаратов, вызывающих дисбактериоз. Обезвоживание из-за сильной диареи. Недостаток витаминов, особенно витаминов A, B, C, E. Гормональные изменения (например, во время беременности у женщин) или другие гормональные проблемы. Проблемы со здоровьем полости рта: заболевания десен и зубов (гингивит, кариес, зубной камень). Зубная паста, содержащая лаурилсульфат натрия, который, как известно, очищает ротовую полость и освежает дыхание, но приводит к обезвоживанию и более быстрому развитию стоматита. Длительные периоды стресса.

Наследственная предрасположенность к заболеваниям полости рта часто требует лечения кандидозного стоматита практически постоянно.

Длительная химиотерапия, связанная с раком, которая также ослабляет иммунную систему.

Благодаря одному или нескольким из вышеперечисленных факторов создается благоприятная среда для размножения грибов рода Candida.

Этапы развития кандидозного стоматита

Существует также системная причина кандидоза полости рта, требующая лечения сразу нескольких специалистов – это поражение по всему телу, похожее на молочницу, или его возникновение на слизистой оболочке влагалища у женщины.

    Ребенок заражается Candida через родовые пути или в результате несоблюдения правил гигиены. Лечение кандидоза полости рта зависит от его степени тяжести. Все заболевание можно разделить на несколько стадий по симптомам, в зависимости от того, насколько поздно оно обнаружено: Первая ступень. Самыми легкими симптомами кандидоза полости рта являются появление красных язв на слизистой: щек, губ, а также на деснах, языке и миндалинах. Кандидозный стоматит трудно лечить на этой стадии, так как он еще не очень заметен и может не причинять серьезного дискомфорта пациенту, поэтому он или она не обращается за медицинской помощью. Первый этап может быть достаточно длинным без перехода к следующему этапу. Вторая стадия. На участках изъязвлений появляется белый налет в форме сердца, который можно удалить. Соскоб места язвы образуется на красных и довольно болезненных ранках. На этой стадии может повыситься температура, но редко и незначительно.

Этап третий. Белый покрытый коркой налет очень трудно удалить; язвы кровоточат и очень болезненны. Эта стадия опасна, потому что кровоточащие раны могут попасть внутрь микробов и вызвать бактериальный стоматит, который является более серьезным и сопровождается очень высокой температурой.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

Четвертый этап. Тяжелая форма кандидозного стоматита, требующая немедленных действий. Могут быть поражены верхние дыхательные пути, поэтому, как лечить кандидозный стоматит, может определить только специалист. На этом этапе болезнь очень опасна для детей.

Также важно знать, что молочница – это инфекционное заболевание, которое может передаваться при поцелуях и даже при совместном использовании блюд. Мы рекомендуем полностью лечить молочницу и избегать контактов с другими людьми, пока вы больны.

Итак, как вылечить болезнь «кандидозный стоматит»?

В первую очередь необходимо при первых признаках появления красных язв обратиться к специалисту, который должен правильно диагностировать заболевание и назначить лечение. Своевременная и своевременная диагностика – залог успешного преодоления недуга и устранения дискомфорта.

Чаще всего при лечении кандидоза полости рта назначают препараты из группы средств. противогрибковые средства. В зависимости от стадии и формы заболевания их принимают 4-7 раз в день до исчезновения симптомов молочницы. Не забудьте проконсультироваться с врачом перед приемом любых лекарств! Кроме того, во время лечения следует использовать противогрибковые препараты местного действия, такие как: Раствор пищевой соды в воде (чайная ложка на стакан воды). Воду следует немного подогреть для лучшего растворения. Капли с нистатином.

Клинические исследования

Примочки с марганцовкой. Раствор марганца растворяют в соотношении от 1 до 10 000.

Раствор для лаважа Асепта. Он содержит обезболивающий компонент, снимающий дискомфорт. Ополаскиватель удобен тем, что не требует подготовки и готов к немедленному использованию. Вы можете взять его на работу и время от времени полоскать им рот в течение дня. Раствор обладает прекрасным дезинфицирующим действием, успокаивает чувство жжения.
Многочисленные клинические испытания показали, что двухкомпонентная жидкость для полоскания рта ACEPTA ACTIVE более эффективна в борьбе с причинами воспаления и кровотечения, чем однокомпонентная жидкость для полоскания рта – она ​​на 41% эффективнее в уменьшении воспаления и на 43% меньше кровоточивости десен.
Роль противовоспалительных жидкостей для полоскания рта в лечении заболеваний пародонта (Л. Ю. Орехова, А. А. Леонтьев, С. Б. Улитовский)

Л. Я. Орехова, д. м.н., профессор, заведующая кафедрой; А. А. ЛЕОНТЕВ, стоматолог; С. УЛИТОВСКИЙ, д. м.н., профессор, д. м.н.
Кафедра медицинской стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. Павлова
Применение адгезивного бальзама «Асепта®» в лечении воспалительного пародонтита.

Оцените статью
Добавить комментарий