Анемия и беременность: как повысить гемоглобин? – клиника «9 месяцев»

Анемия и беременность: как повысить гемоглобин? – клиника «9 месяцев»

Анемия и беременность: Как повысить гемоглобин?

В России анемия встречается у 40% беременных. Во время беременности потребность в железе увеличивается. Этот элемент необходим для образования гемоглобина и белка в крови, который переносит кислород к клеткам. Давайте вместе обсудим, почему у беременных развивается анемия и как ее предотвратить. В этом нам поможет врач акушер-гинеколог клиники «9 месяцев» Садриева Альбина Хайдаровна.

Что такое анемия?

Анемия – это снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови. В крови появляются аномальные формы эритроцитов, изменяется витаминный баланс, уменьшается количество микроэлементов и ферментов в организме.

Во время беременности объем крови женщины увеличивается на 50%, что требует большего количества гемоглобина и запасов железа. Это имеет большое значение для развития плаценты и малыша. Анемия – наиболее частое заболевание во время беременности.

Есть разные виды анемии:

    Мегалобластика – заболевание, развивающееся из-за нехватки витамина B12 (или дефицита фолиантов) в организме; гипо – и апластический – когда анемия в этой группе возникает из-за функциональной недостаточности костного мозга гемолитическая болезнь – редкое заболевание, которое сопровождается повышенным разрушением эритроцитов (эритроцитов); недостаток железа.

Железодефицитная анемия чаще всего встречается у беременных. Мы поговорим с вами о ней.

Железодефицитная анемия проявляется снижением уровня гемоглобина. Анемией у беременных следует считать падение гемоглобина ниже 110 г / л (в общем анализе крови).

Как проявляется анемия?

Чаще всего беременную маму ничего не беспокоит. Однако это может быть:

    слабое место; сбивчивое дыхание; обморок; головокружение; бледная кожа.

Вы можете испытывать мышечную слабость, депрессию, тахикардию (учащенное сердцебиение) и повышенную утомляемость.

При тяжелой анемии вы можете жаловаться на ломкость волос (тусклые, секущиеся) и ногти (белые пятна на них), желтые руки, сухую и шелушащуюся кожу и даже трещины в уголках рта. Анемия предрасполагает организм к инфекционным заболеваниям. Беременные женщины испытывают плаксивость, раздражительность и сонливость.

Дефицит железа также может проявляться нарушением вкуса. Например, желание съесть мел, глину, песок или сырое мясо. Также извращенное обоняние (желание ощущать резкий запах жидкости).

Причины возникновения железодефицитной анемии у будущих мам.

Наиболее частая причина – дефицит железа, или, другими словами, недостаточное потребление железа, а также повышенное потребление железа. Этот дефицит может быть вызван недостаточным потреблением железосодержащих продуктов или соблюдением определенных типов диет (часто встречающихся в вегетарианстве). Также дефицит может быть вызван хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этих случаях железо плохо усваивается, а это означает, что независимо от того, сколько железосодержащих продуктов человек ест, органы пищеварения не могут усваивать более двух миллиграммов железа в день. Недостаточное поступление железа в организм может произойти даже до беременности (например, из-за продолжительной обильной менструации) и привести к анемии.

Если у вас анемия на ранних сроках беременности, вы можете сделать вывод, что у вас была анемия до беременности. Однако, если анемия возникает во втором триместре, это анемия у беременных.

Чем опасна анемия при беременности?

Это заболевание опасно для матери, поскольку увеличивает риск преждевременных родов, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, ослабления рабочей силы, внутриутробного роста и развития ребенка, увеличивает риск послеродового кровотечения и риск воспалительных осложнений и уменьшение количества молока при лактации. Ведь железо входит в состав гемоглобина, разносящего кислород ко всем органам. Кроме того, железо участвует во многих метаболических процессах в нашем организме.

Анемия способствует развитию различных осложнений беременности:

    токсикоз чаще встречается у беременных с анемией, чем у здоровых женщин; У 40% беременных с анемией диагностируетсяпереходит в гестоз, сопровождающийся отеками, белком в моче и повышенным артериальным давлением; У 15-42% случаются выкидыши и преждевременные роды, чаще возникают осложнения при родах.

Дети, матери которых страдали анемией во время беременности, часто обнаруживают дефицит железа в возрасте до одного года. Младенцы первого года жизни, рожденные от женщин с материнской анемией, подвержены более высокому риску вирусных инфекций. Они более подвержены пневмонии и различным формам аллергии (включая диатез).

Диагностика

Важнейшим показателем железодефицитной анемии является снижение уровня гемоглобина ниже 110 г / л. Наблюдается пониженный уровень эритроцитов, микроцитоз (маленькие эритроциты) и пойкилоцитоз (эритроциты различной формы).

И один из самых точных показателей – снижение уровня ферритина в крови. В первую очередь этот показатель снижается при анемии. Если ферритин ниже 15 мкг / л, это подтверждение анемии. Однако, если ферритин ниже 30 мг / мл, это указывает на истощение запасов железа в организме или скрытый дефицит.

По степени тяжести анемия делится на:

    легкая (уровень гемоглобина выше 90 г / л); средний (гемоглобин 71-90 г / л) сырые (70 и менее г / л).

Можно указать дополнительные показатели:

    сывороточное железо (менее 12 мкмоль / л); общая железосвязывающая способность сыворотки (85 мкмоль / л и более); насыщение трансферрина железом (менее 16%); скрытая способность крови связывать железо (повышена); цветовой индекс (снижен при железодефицитной анемии).

Лечение

Питание имеет большое значение при лечении анемии.

Женщина должна есть мясо в нужном количестве. Больше железа (около 6%) усваивается из мяса, а из растительной пищи – не более 0,2%.

Очень важно, чтобы в рацион будущей мамы входили белок, кальций и железо. Пища: отварная рыба, отварное или жареное мясо, говяжья печень, тушеные овощи, отвар шиповника, сыр и яйца. Беременным женщинам необходимо достаточное количество сна и регулярные прогулки на свежем воздухе.

При анемии легкой и средней степени тяжести в качестве лечения назначают препараты железа, которые принимают внутрь, а при тяжелой анемии – в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Рекомендуется запивать лекарство водой или соком. Для лучшего усвоения их можно принимать вместе с витамином С.

В виде инъекций железо назначают при тяжелых формах анемии, когда она быстро прогрессирует, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перед операцией и при непереносимости пероральных препаратов железа. При тяжелой анемии лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечение обычно длительное (около 9-10 недель). Однако благополучие будущей мамы улучшается намного быстрее. Самое главное – добиться выздоровления, а не отменять терапию до трех месяцев, так как отложены роды и кормление грудью, при которых анемия может вернуться.

Сбалансированное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и регулярные осмотры у проверенного врача – это залог вашего здоровья и гармоничного развития вашего ребенка!

Записаться на прием.

У вас появились вопросы?

Когда вы позвоните нам, мы будем рады ответить на любые ваши вопросы.
Мы будем работать с вами, чтобы найти удобную дату для вашего первого визита.

Наши адреса: г. Казань, проспект Победы, 152/33.
Ул. ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

График работы в праздничные дни:

Режим работы клиники:
Понедельник – пятница: 7.30-20.00
Сб: 9.00-18.00.
Вс: 9.00-14.00.

О работе Клиники в нерабочие дни вы можете сообщить по телефону +7 (843) 207-04-40.

Пользовательское соглашение

Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) распространяется на сайт Клиники «9 месяцев», расположенный по адресу www. c9m. ru (далее – Сайт).

1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к информации, содержащейся на Сайте. и личный кабинет.

2 Использование материалов на Сайте регулируется законодательством Российской Федерации и международными правовыми нормами.

Обязательным условием использования Сайта пользователем (в том числе в форме просмотра контента) является его полное согласие с положениями Регламента и Политики конфиденциальности, опубликованных на Сайте. 4.

4. Пользователь заполняет формы на Сайте:

– «Обратный звонок».

– “Записаться на прием”

– «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»

поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества, адреса электронной почты, номера контактного телефона и нажатие пользователем кнопки «Отправить» равносильно принятию настоящего Пользовательского соглашения. Таким образом, Пользователь подтверждает, что он прочитал все условия Соглашения и полностью осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий. 5.

5. Вся информация, представленная на сайте, не может рассматриваться как публичная оферта. Использование форм на Сайте Пользователем не устанавливает отношений между Владельцем Сайта и Пользователем и не свидетельствует о принятии заказа Владельцем Сайта. на оказание услуг. Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, чтобы связаться с пользователем. На сайте можно публиковать отзывы пользователей.

6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учетной записи пользователя (личной учетной записи Пользователя). Для дальнейшего входа на Сайт создаются уникальные данные для авторизации – логин и пароль. Эта информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением. При создании пароля пользователю рекомендуется выбрать пароль достаточной сложности, чтобы исключить его использование третьими лицами.

7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учетной записи, включая пароли, а также за все действия, выполняемые от имени пользователя учетной записи, без исключения.

8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только правдивую и полную информацию о себе и обновлять ее. В случае предоставления недостоверной информации Администрация Сайта имеет право заблокировать или удалить личную учетную запись Пользователя и отказать в предоставлении дальнейших услуг через Сайт.

9. Администрация Сайта вправе в любой момент потребовать от Пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, предоставленную Пользователем при регистрации. Непредставление таких документов может быть рассмотрено Администрацией сайта за ложные данные, предоставленные при регистрации Пользователя, и может повлечь за собой последствия, указанные в пункте 8 настоящего Соглашения.

10. Пользователь обязан немедленно уведомить Администрацию о любом несанкционированном использовании его учетной записи или пароля или о любом другом нарушении безопасности.

11. Пользователь соглашается на обработку следующих персональных данных: контактные телефоны; фамилия, имя и отчество; адрес электронной почты; данные пользователя (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и дальнейших действиях Пользователя (IP-адрес хоста, тип операционной системы Пользователя, страницы Сайта, посещаемые Пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Веб-сайт через вкладки (файлы cookie).

12. Пользователь подтверждает, что, заполняя формы на Сайте, он действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу своих персональных данных владельцу Сайта, предоставляя их в ответ на Сайт. интерфейс запросов, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риск, связанный с последствиями предоставления Пользователем ложной информации, полностью ложится на Пользователя.

13. Пользователь обязуется:

13.1. не распространятьлюбую информацию о физических или юридических лицах, конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации, использующую Сайт.

13.2. избегать любых действий, которые могут привести к нарушению конфиденциальности информации, охраняемой законодательством Российской Федерации, а также любых действий, которые приводят или могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.

13.3. непубликация материалов по делам о нарушении закона.

13.4. не предпринимать действий, которые могут нарушить нормальное функционирование Веб-сайта.

13.5. не использовать Сайт для распространения рекламной информации.

14. Администрация Сайта вправе в любое время в одностороннем порядке изменять условия настоящего Соглашения, которые вступают в силу с момента их публикации.

15. Администрация Сайта не несет ответственности за любой ущерб, который Пользователь может понести при просмотре ссылок других Интернет-ресурсов на Сайте.

16. Администрация Сайта не несет ответственности за любой ущерб, причиненный Пользователю в результате действий, предпринятых Пользователем самостоятельно в соответствии с информацией, размещенной на Сайте.

17. Администрация вправе раскрыть информацию о Пользователе, если это требуется действующим законодательством Российской Федерации.

18. Администрация вправе публиковать вопросы и ответы с использованием обезличенных персональных данных.

19. Любое использование, присвоение, копирование или распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и приведет к применению мер ответственности. двадцать.

20. При цитировании материалов Сайта ссылка на Сайт обязательна.

21. Пользователь подтверждает, что ознакомился со всеми положениями настоящего соглашения, политикой обработки персональных данных и безоговорочно их принимает. Пользователь, действуя добровольно, добровольно и в своем интересе и подтверждая свою дееспособность, дает согласие на использование Клиники «9 месяцев» с местонахождением в Республике Татарстан, г. Казань, ул. Проспект Победы 152/33, для обработки ваших персональных данных на условиях, указанных в настоящем договоре.

22. Персональные данные не являются общедоступными. Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках оказания платных медицинских услуг; осуществление удаленного взаимодействия Компании с пациентами и другими заинтересованными лицами в рамках технического обслуживания и информационных услуг с использованием телефонной связи, электронной почты, веб-сайта Компании в сети Интернет, в том числе путем отправки уведомлений, запросов информации о Веб-сайте и предоставления Сервисы; предоставление пользователю услуг, доступных для использования на Сайте.

23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции РФ; Изобразительное искусство. 6 Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных»; ООО «Карта Клиники« 9 месяцев ».

24. При обработке персональных данных выполняются следующие действия: сбор; экономия; систематизация; коллекция; место хранения; объяснение (обновление, изменение); добыча; эксплуатация; пересылка (распространение, совместное использование, доступ); обезличивание; блокировка; удаление; разрушение.

25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта данных. Хранение персональных данных, записанных на бумажных носителях, осуществляется в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и другими нормативными актами об архивном и архивном хранении.

26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом данных или его представителем, отправив письменное заявление в Клинику «9 месяцев» или ее представителю по адресу, указанному в пункте 21 настоящего договора.

27. Соглашение вступает в силу с момента принятия его условий Пользователем.

Как изменяется уровень гемоглобина при беременности и почему это происходит?

Беременность, начало женщиныуделяйте больше внимания себе: их самочувствие, здоровье, режим питания, потребление витаминов зависит от состояния ребенка. На его развитие влияет огромное количество факторов. Одна из них – низкий уровень гемоглобина у будущей мамы. По статистике, около половины беременных борются с этой проблемой [1]. В этой статье мы поговорим о том, какие нормы гемоглобина при беременности и что делать, если гемоглобин низкий.

Гемоглобин — показатель, требующий особого контроля при беременности

Время ожидания малыша – девять месяцев не только радости, но и двойной нагрузки на организм. Для поддержания надлежащего функционирования всех внутренних систем и обеспечения питания плода требуется все больше и больше различных элементов, включая гемоглобин, сложный железосодержащий белок, который является неотъемлемой частью транспорта кислорода через кровоток. В основном это связано с увеличенным объемом циркулирующей крови. До момента рождения кровоток будущего ребенка связан с кровотоком матери. В женском организме образуется дополнительный круг кровообращения.

Во втором триместре скорость образования красных кровяных телец замедляется, организм перестает вырабатывать железо, и плод становится более интенсивным. Спрос на гемоглобин увеличивается даже в 1,5 раза по сравнению с «небеременным» состоянием.

В третьем триместре организм готовится к родам и возможной кровопотере во время них, а уже сформировавшемуся плоду требуется все больше и больше гемоглобина. В результате количество железосодержащего протеина максимальное, а его содержание в организме минимальное (от 100 грамм на литр).

В течение девяти месяцев беременности железа потребляется на 800–1200 мг больше, чем обычно. Около 500 мг этого предназначено для нужд плода. К концу третьего триместра беременности беременной матери необходимо около 6 мг железа в день, тогда как нормальная потребность составляет около 4,6 мг в день [2].

На протяжении всей беременности часто отмечается низкий уровень гемоглобина (нормы приведены ниже), что не всегда свидетельствует о белковой недостаточности. Однако, если этот уровень падает ниже 105 граммов на литр в течение длительного периода времени, у женщины может развиться синдром дефицита железа (IDS), за которым следует железодефицитная анемия (IDA).

Следующие факторы могут увеличить риск развития ГТР [3]:

    Небольшой перерыв между беременностями – организм не успеет восполнить недостающее железо в запасах крови; токсикоз. Частая рвота снижает потребление не только железа, но и других элементов; многоплодная беременность. Расход железа в этом случае увеличивается пропорционально; Дисбактериоз нарушает усвоение этого микроэлемента.

Очень важно следить за уровнем гемоглобина в организме на протяжении всей беременности и при необходимости своевременно принимать корректирующие меры.

Норма гемоглобина на разных сроках беременности

Если у женщин детородного возраста нормальное содержание гемоглобина составляет 120 грамм на литр крови, то показатели наступления беременности меняются. Кроме того, содержание гемоглобина в крови беременной женщины зависит от триместра беременности:

    1 триместр – 110 грамм на литр; 2 триместр – 110 грамм на литр; 3 триместр – 105 г / л (нижняя граница нормы) [4].

Повышенная потребность в железе на ранних сроках беременности обычно покрывается кровоснабжением. По этой причине дефицит железа редко диагностируется в первом триместре беременности. Во втором триместре, как мы уже упоминали, если женщина не принимает препараты железа и не меняет свой рацион, запасы железа истощаются, что часто приводит к развитию анемии. Возможна и обратная ситуация – повышение гемоглобина в крови, хотя и с гораздо меньшей вероятностью.

Повышенный уровень гемоглобина — повод для беспокойства

Уровень гемоглобина в крови превышает 150 грамм на литр [5]. Рост может быть вызван гормональными изменениями, обезвоживанием, сердечной недостаточностью, респираторными заболеваниями и дефицитом фолиевой кислоты [6]. Повышенный уровень гемоглобина приводит к увеличению вязкости крови и может вызвать замедление кровообращения у матери и ребенка и, таким образом, привести к нарушению питания тканей. К самым опасным последствиямвысокий гемоглобин должен быть тромбозом [7].

В качестве мер по нормализации уровня гемоглобина беременным женщинам в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой рацион (есть меньше мяса, переключиться на овощи, из которых меньше усваивается железо), скорректировать режим приема витаминов и потреблять больше напитков [8].

Чем опасен низкий уровень гемоглобина для будущей мамы и малыша

Анемия, диагностированная у будущей мамы, может быть легкой (уровень гемоглобина от 110 до 91 г / л), средней – 90-81 г / л и тяжелой, когда уровень гемоглобина падает ниже 80 г / л.

Стабильный низкий уровень гемоглобина во время беременности также представляет опасность для женщины и ребенка. У будущей мамы может развиться плацентарная недостаточность. Как следствие, плод испытывает недостаток кислорода (гипоксия плода), что приводит к задержке развития. В некоторых случаях есть риск выкидыша или преждевременных родов. В послеродовом периоде женщины с низким уровнем гемоглобина имеют повышенный риск инфекционных осложнений и пониженной молочной продуктивности [9]. Поэтому уровень гемоглобина в крови при беременности нужно регулярно проверять с помощью анализов крови. Последний обычно назначают один раз в триместр. Если врач заметит какие-либо отклонения от нормы, анализы могут быть рекомендованы несколько раз в течение триместра. В случае тяжелой анемии женщину можно обследовать даже два раза в месяц [10].

Как повысить гемоглобин при беременности

Если у беременной диагностирована анемия, ее состояние следует скорректировать. При назначении лечения врачи учитывают степень анемии, сколько времени осталось до родов и насколько вероятны осложнения для матери и ребенка. Как правило, для повышения уровня гемоглобина назначают препараты, содержащие соли двухвалентного или трехвалентного железа. Первые более эффективны, но могут иметь побочные эффекты. В некоторых случаях терапия направлена ​​на стимуляцию собственного производства гемоглобина пациентом (11).

Лечение с третьего по пятый день эффективно при анемии легкой и средней степени тяжести. Однако терапию следует продолжать в течение следующих 4-6 месяцев [12].

Во многих странах препараты железа назначают всем беременным женщинам, поскольку изначально дефицит железа может не проявляться в организме и не обнаруживаться при тестировании. При этом запасы железа на складе истощаются. Для профилактики железо рекомендуется принимать в составе витаминно-минеральных комплексов, которые также могут содержать:

    Витамины B1, B2, B6, B12, фолиевая и пантотеновая кислоты, цинк, способствующие нормализации кроветворения; витамин С, медь для лучшего усвоения железа; Рибофлавин, который способствует лучшему усвоению железа; аскорбиновая кислота, важный компонент в процессе абсорбции железа и превращения трехвалентного железа в двухвалентное [13].

Также беременным и кормящим женщинам рекомендуется включать в свой рацион продукты, богатые железом и элементами, способствующими его лучшему усвоению. В частности, это мясо кролика, говядина, субпродукты, крупы.

Анемия во время беременности не только влияет на женщину, но также представляет опасность для ребенка и беременности в целом. Практика показывает, что большинство беременных сталкиваются с проблемой низкого гемоглобина, поэтому профилактика дефицита железа при наступлении беременности необходима, а при назначении лечения необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Допустим ли беременным прием БАДов, обогащенных железом?

Комментарий специалиста Фармстандарта:

«Большая нагрузка на организм беременной женщины объясняет, почему трудно поддерживать необходимый уровень железа, а значит, и гемоглобина в крови будущей мамы, только за счет правильного питания. Поэтому им рекомендуется принимать БАДы по мере необходимости. профилактика (если врач не назначит более серьезные препараты). среди вариантов БАД есть наш продукт [14] – «Феррогематоген». Он содержит гемовое железо, медь, витамины С, В6, В9, благодаря которым железо лучше усваивается. Дополнительным преимуществом «Феррогематогена» являетсяотсутствие дополнительных кондитерских добавок, что снижает риск аллергических реакций, а также может отрицательно повлиять на всасывание железа »[15].

11 Иванян А. Н., Никифорович И. И., Литвинов А. В. Современный взгляд на анемию у беременных // Российский вестник акушера-гинеколога.1, 2009, с.17-20.

12 Иванян А. Н., Никифорович И. И., Литвинов А. В. Современный взгляд на анемию у беременных // Вестник акушерства и гинекологии.1, 2009, с.17-20.

Оцените статью
Добавить комментарий