Уретрит: симптомы, диагностика и лечение

Уретрит: симптомы, диагностика и лечение

Лечение уретрита

Уретрит – воспалительное заболевание с повреждением слизистой оболочки мочевыводящих путей (уретры). Это инфекционный или неинфекционный характер. В зависимости от пола и образа жизни он различается по этиологии, симптомокомплексу и прогнозу лечения. Часто требуется комплексная терапия при различных заболеваниях мочеполовой системы.

Уретрит – воспалительное заболевание с поражением слизистой уретры. Это инфекционный или неинфекционный характер. В зависимости от пола и образа жизни он различается по этиологии, симптомокомплексу и прогнозу лечения. Часто требуется комплексная терапия при различных заболеваниях мочеполовой системы.

Уролог отвечает за диагностику и лечение уретрита. При осложнениях может потребоваться помощь нефролога, гинеколога, андролога, хирурга.

Что провоцирует развитие патологии

Это заболевание носит многофакторный характер. Основные причины:

    Патогенные возбудители – бактериальные, вирусные, грибковые. Наличие хронических (латентных) инфекций мочеполовой системы, незащищенных половых контактов и стойкого несоблюдения интимной гигиены автоматически определяет мужчину в группу повышенного риска; Механические травмы – при выходе камней из почек и мочевого пузыря, при использовании катетера и хирургических вмешательствах в области паха; Аллергия на предметы гигиены, одежду, продукты питания; сужение или закупорка (закрытие) просвета уретры при наличии рубцов, новообразований, инородных тел; несбалансированное питание с обилием острых, соленых, копченых продуктов; злоупотребление алкоголем; Нарушение естественного кровообращения в органах малого таза – возникает при малоподвижном образе жизни, ношении тесного белья; Повышенная потливость в паховой области, особенно при ношении «синтетики»; Токсины и различные химические раздражители – в составе лекарств, товаров для дома; Лучевое воздействие при лучевой терапии; Водный дисбаланс при недостаточном потреблении жидкости.

Воспалительные заболевания инфекционного характера активно развиваются на фоне пониженного иммунитета, однообразного, несбалансированного питания, частых и продолжительных стрессов, переохлаждений. В этом случае источником заражения может быть любой неспецифический возбудитель, «спящий» или случайно живущий в организме.

Классификация

В зависимости от активности проявлений выделяют 2 основные формы: острую и хроническую.

Острый уретрит протекает остро, с ярко выраженными симптомами и относительно коротким периодом развития – не более 2 месяцев. Прогноз хороший.

Хроническая форма незаметна для пациента или имеет расплывчатые, слабо выраженные симптомы. Период развития может длиться годами, чередуясь с ремиссиями и периодическими обострениями, и часто провоцирует осложнения, если процесс затягивается.

По причине различают следующие виды уретрита:

    инфекционный – возбудителем патологического процесса являются бактерии, грибки, реже вирусы; Неинфекционный (механический) – развивается на фоне травмы уретры и патологической стриктуры протока с задержкой мочи; аллергическая – в виде аллергической реакции на презервативы, средства гигиены, состав тканей, лекарства, реже – на диету (специи, биологически активные вещества); Химический – раздражение слизистой уретры химическими веществами (лекарствами, бытовой химией, химическими веществами наружного применения) – не путать с аллергической формой!

Инфекционный уретрит – самая частая разновидность. Он может возникать самостоятельно или с одной из вышеперечисленных форм, что ухудшает общее течение болезни. Имеет собственную систему классификации.

В зависимости от вида возбудителя это могут быть:

    Специфические – заражение возбудителями инфекций мочеполовой системы: гонококками, трихомонадами, хламидиозами, уреаплазмами, микоплазмами, кандидами; неспецифический – основную роль играют не специфичные для мочеполовой системы микроорганизмы: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

Вв зависимости от источника патогенной микрофлоры:

    Первичная – микроорганизм попадает в мочевыводящие пути непосредственно в результате полового контакта, медицинских манипуляций вокруг промежности, купания в зараженной воде и т. Д. Вторичная – инфекция передается в уретру из других отделов мочеполовой системы при цистите, пиелонефрите, простатите, вагините и т. Д.

Специфика характерна в основном для молодых людей в возрасте до 30-40 лет. Неспецифические – развиваются в любом возрасте.

Внимание! Вирусная форма встречается гораздо реже, чем бактериальная или грибковая форма. Основные причины: вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус герпеса, цитомегаловирус; часто заболевание проявляется на фоне заражения СПИДом.

Уретрит: симптомы и признаки

Это заболевание настолько опасно, что нет явных симптомов воспаления. Даже в острых случаях часто нет лихорадки, не выражены слабость и общее недомогание. Хроническое течение может протекать совершенно бессимптомно, проявляясь только на стадии осложнений. Во избежание неприятностей и своевременной диагностики заболевания следует регулярно проходить медицинские осмотры и не отбрасывать первые «звоночки» патологии.

Общие симптомы уретрита:

    Легкий дискомфорт в канале полового члена (у мужчин) или в нижней (за симфизом) части живота (у женщин), переходящий в боль и жжение при мочеиспускании. У мужчин также характерна болезненная нить по всей длине мочевыводящего канала; частые посещения туалета – до 5-6 раз в час; нарушения мочеиспускания при неполном опорожнении мочевого пузыря; может появиться мутная моча, кровь, слизь; обильные гнойные выделения из слизи с резким неприятным запахом – особенно характерны в утренние часы; воспалительные изменения наружного отверстия уретры – покраснение, небольшая припухлость.

Чем различается уретрит у мужчин и женщин

Половые особенности мужского и женского тела определяют различия не только в симптоматике, но и в причинах заболевания.

У мужчин патология протекает острее, тяжелее, с ярко выраженными симптомами. Типичные случаи неспецифического воспаления из-за переохлаждения, стресса, неправильного питания.

Уретра у мужчин длиннее, уже и извилистая, с большим количеством чувствительных рецепторов. Это усиливает проявление гиперемии и болевого синдрома при воспалительных состояниях. Неприятные ощущения при мочеиспускании охватывают всю длину канала, а не только его внешнюю часть; болезненность может наблюдаться даже в состоянии покоя.

    Гнойный уретрит с образованием стриктур после заживления; простатит; везикулит; эпидидимит; бесплодие; беспомощность.

У женщин патология носит инфекционный характер и часто протекает бессимптомно. Из-за короткой уретры он очень быстро переходит в цистит, поэтому редко диагностируется как самостоятельное заболевание.

Наиболее распространенный тип уретрита у женщин – кандидоз. Развивается при длительном лечении антибиотиками различных видов молочницы. Чуть менее типичны хламидийные, трихомонадные и гонококковые формы.

Часто провокатором воспаления становятся гормональные нарушения – после отмены противозачаточных средств, в период климакса, во время менструации.

Осложнение проявляется распространением инфекции на мочевыводящие органы и влагалище.

Диагностика заболевания

Первичный метод обследования – лабораторный анализ. С целью выявления патологии назначают:

    общий анализ крови для подтверждения воспалительной реакции; мазок из уретры на бактериальный анализ; общий анализ мочи; посев мочи на флору.

При диагностике возбудителя обязательно нужно изучить его чувствительность к антибиотикам.

Для подтверждения диагноза и оценки состояния соседних органов используются инструментальные методы исследования:

    Уретроскопия – исследование уретры с помощью эндоскопического аппарата – уретроскопа. Используя камеру и различные насадки на гибкой трубке во время процедуры, он исследуетпроверяется состояние слизистой оболочки, проверяется наличие новообразований, инородных тел, структурных изменений эпителия. Учитывая анатомию полов, используются разные конструкции устройств для мужчин и женщин. УЗИ, МРТ – для проверки состояния мочевого пузыря, почек и простаты.

Лечение уретрита

Терапия включает только консервативные методы с применением лекарств, физиотерапию, фитотерапию.

Предупреждение! На протяжении всего курса лечения следует воздерживаться от половой жизни. При наличии ЗППП он должен лечить полового партнера.

После окончания приема препарата следует назначить повторную сдачу исследований.

Медикаментозное лечение

В лекарственный комплекс входят:

    антибиотики – подбираются с учетом возбудителя и его резистентности; Противовоспалительные препараты (НПВП); Диуретики – повышают диурез; антигистаминные препараты; препараты, восстанавливающие микрофлору – пре – и пробиотики; иммуностимуляторы и иммуномодуляторы; витаминно-минеральные комплексы, БАДы.

Курс терапии может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев (при хронических формах). В этот период следует пить как можно больше чистой негазированной воды – для поддержания диуреза и выведения микробов, продуктов разложения, снижения концентрации мочи (концентрированная моча раздражает воспаленные стенки слизистой).

Предупреждение! Попытки заняться самолечением сильнодействующими антибиотиками широкого спектра действия могут «загнать болезнь» и привести к развитию хронической патологии и различных осложнений.

Фитотерпия

Урологические травы и травяные комплексы играют большую роль в лечении уретрита и заболеваний мочевыводящих путей. Они обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным и мочегонным действием, уменьшают побочные эффекты антибиотиков, поддерживают здоровую микрофлору, укрепляют организм, улучшают общее самочувствие.

Чаще всего используются:

    клюквенный сок благодаря наличию бензойной кислоты обладает выраженным бактерицидным действием, ягода – богатый источник витаминов и минералов, устраняющих гиповитаминоз; Лист и ягоды клюквы, лист толокнянки – сильное и вкусное мочегонное средство; предотвращает застой мочи и нормализует работу всей мочевыделительной системы; благодаря высокому содержанию арбутина обладает сильным антисептическим действием; Почечный чай, или стержневой ортосифон, обладает легким мочегонным действием; противопоказаний практически нет, поэтому его можно использовать для лечения маленьких детей; Петрушка – антибактериальное, мочегонное, иммуностимулирующее, адаптогенное средство; Трава хвоща – растительный источник кремния, предотвращает мочекаменную болезнь, обладает противовоспалительными и мочегонными свойствами; Эрвус шерстяной, или пол-пала, используется для растворения и изгнания мелких камней, оказывает противовоспалительное, легкое обезболивающее, общеукрепляющее, мочегонное действие; Зверобой, или птичья трава – помимо противовоспалительных и мочегонных свойств обладает слабым анаболическим действием, поэтому хорошо работает при лечении пожилых и ослабленных людей.

Травы можно использовать отдельно или в составе сборов. Для укрепления иммунитета в комплекс можно добавить антисептики, иммуномодуляторы и адаптогены из трав: ромашка, шиповник, облепиха, черноплодная рябина, корень и листья одуванчика, календула, василек, эхинацея, луговая трава и др.

Для удобства можно использовать урологический фитопрепарат на основе вышеперечисленных растений.

Внимание! Травы и фитопрепараты – к лекарствам, поэтому перед покупкой обязательно посоветуйтесь с врачом! Это позволит избежать нежелательных эффектов. В частности, при большой мочекаменной болезни прием сильнодействующих диуретиков может вызвать закупорку мочеточника и почечную колику.

Физиотерапия

Аппаратные процедуры используются для сопровождения лечения наркозависимости:

    Электрофорез и его вариант – гальванотерапия (внутриорганный электрофорез в области уретры) – применяется для усиления действия антибиотиков и уроантисептиков; сидячие ванны – помогают устранить мышечные спазмы, часто используются совместно с фитотерапией с местным сбором трав; магнитное поле, диатермия, ультразвук оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие; Инфракрасное излучение и УФВ-терапия используются для устранения воспаления, укрепления и стимулирования иммунной системы.

Важный! Физические процедуры противопоказаны или требуют ограничений при наличии выраженных стриктур и злокачественных новообразований уретры.

Профилактиктические меры

Профилактика особенно важна при хронических воспалениях мочеполовой системы. Чтобы избежать ухудшения состояния или повторного заражения, следуйте этим рекомендациям:

    Соблюдайте правила личной гигиены, особенно в интимных зонах; Избегайте случайных половых контактов и при необходимости используйте барьер; Сбалансируйте свой рацион – избегайте солений, солений, ограничьте количество жареных и копченых продуктов, острых специй, сладостей; переходите на более щелочные продукты – молоко и его производные, свежие овощи, орехи; Откажитесь от вредных привычек, таких как алкоголь и курение; Принимать витаминно-минеральные добавки и пить травяные чаи несколько раз в год (обратитесь к врачу!); старайтесь не переохлаждать организм; закаливание следует проводить под контролем опытных специалистов; избегать частых физических и эмоциональных нагрузок; Пейте много чистой негазированной воды; Чаще двигайтесь, если у вас сидячая работа, занимаетесь гимнастикой или вечерним фитнесом – это предотвратит застойные явления в органах малого таза.

Самое главное – своевременно лечить любые инфекции и до полного выздоровления мочеполовых процессов!

Кандидозный уретрит

Кандидозный уретрит – воспалительное заболевание уретры, вызываемое грибами рода Candida. Наличие таких грибков в организме не является патологическим.

Если местная микрофлора нарушена, они могут начать бесконтрольно разрастаться. Именно в этой ситуации может развиться кандидозный уретрит.

Из-за чего развивается кандидозный уретрит?

Грибы Candida начинают интенсивно размножаться при отсутствии защитных функций организма.

Причинами нарушения микрофлоры могут быть следующие факторы:

    Хронические инфекционные заболевания Воспаление в теле Прием антибиотиков и гормональных препаратов Сахарный диабет Переохлаждение Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему

Кандидозный уретрит бывает первичным и вторичным. Первичный кандидозный уретрит первоначально развивается в уретре. Вторичный кандидозный уретрит – следствие кандидоза других органов.

Кандидозный уретрит: симптомы

Симптомы кандидозного уретрита аналогичны симптомам многих заболеваний мочеполовой системы:

    Жжение при мочеиспускании. Зуд и болезненность в области уретры Отек полового члена или половых губ Выделения из мочевыводящих путей

Кандидозный уретрит у мужчин часто сопровождается болевыми ощущениями при половом акте.

Общее состояние при кандидозном уретрите не меняется: для него не характерны лихорадка, слабость и интоксикация.

Кандидозный уретрит: осложнения

Если своевременно не лечить уретральный кандидоз, заболевание может перейти в хроническую форму. Лечение в этом случае будет сложным.

Кроме того, уретральный кандидоз может вызвать осложнения.

Кандидозный уретрит у мужчин может привести к простатиту.

Кандидозный уретрит у женщин часто приводит к циститу. Это потому, что уретра у женщины короче уретры мужчины.

Важный! Если не лечить кандидозный уретрит, заболевание может привести к генерализованному кандидозу.

Кандидозный уретрит: диагностика

Кандидозный уретрит у женщин требует лечения у гинеколога. Диагностику и лечение мужского кандидозного уретрита проводит уролог. Диагноз ставится на основании визуального осмотра слизистой оболочки половых органов.

Еще один важный аспект диагностики – жалобы пациента. Диагностика кандидозного уретрита не требует высокоточных методов исследования. Кдля подтверждения диагноза берется соскоб или мазок из уретры.

Полученный материал исследуют с помощью световой микроскопии и бактериологического посева. Дополнительно врач может направить пациента на консультацию к дерматовенерологу. Это необходимо для того, чтобы отличить молочницу от заболеваний, передающихся половым путем.

Кандидозный уретрит: лечение

Основной принцип лечения плеврального уретрита – устранить причину, вызвавшую заболевание. Лечение уретрита молочницы направлено на подавление роста грибков и восстановление нормальной микрофлоры. Для этого назначают противогрибковые препараты как общего, так и местного действия.

Для восстановления микрофлоры организма назначают бактериальные препараты других микроорганизмов. Еще одним элементом лечения могут быть пребиотики, содержащие лактулозу. Если кандидозный уретрит является следствием иммунных нарушений, назначают иммуномодулирующие препараты.

Важно: прием противомикробных препаратов следует прекратить во время лечения кандидоза.

При подозрении на уретрит следует проконсультироваться с опытным урологом в нашем медицинском центре.

Оцените статью
Добавить комментарий